Rss для Webcardio.org WebCardio.ORG в twitter WebCardio.ORG в FaceBook WebCardio.ORG на Youtoube WebCardio.ORG на Linkedin

Електронний науково-практичний журнал про кардіологію
26.04.2018

Записи на тему: Кардіохірургія

  • RSS

Теми

Очередное сравнение проведения АКШ с и без применения аппарата искусственного кровообращения 

Авторы сравнивали клинические исходы в течение 4-летнего периода наблюдения после процедуры...Авторы сравнивали клинические исходы в течение 4-летнего периода наблюдения после процедуры...

... далі >>
 

Парадокс ожирения у женщин, направленных на ЧКВ. 

Авторы оценивали клинические исходы женщин, которым проводилось чрезкожное коронарное вмешательство, в зависимости от показателя ИМТ...Авторы оценивали клинические исходы женщин, которым проводилось чрезкожное коронарное вмешательство, в зависимости от показателя ИМТ...

... далі >>
 

Мифические и реальные проблемы украинской трансплантации. 

Официально проблемы украинской трупной трансплантации объясняются тремя причинами: несовершенство Закона о трансплантации, отсутствие финансирования,  менталитет и недружественное отношение СМИ. 	Закон о трансплантации был написан трансплантологами. Камень преткновения - презумпция несогласия. Считается, что презумпция несогласия мешает развитию трупного донорства. Никаких подтверждений этому нет. Нет зависимости количества трупных доноров от вида презумпции. Да и у нас, в Украине, при одних и тех же законах, приказах и постановлениях, в Запорожье есть трупная трансплантация (да, хиленькая, но - есть), в Киеве, Львове, Харькове, Одессе - нет. Значит, дело не в Законе и не в презумпции.  	Финансирование. Под трансплантацию создавались государственные программы финансирования. Закупались иммуносуппрессоры, операционные столы, стойки, диагностическое оборудование. Все это надо в крупных хирургических клиниках, но имеет малое отношение к трупному донорству. Как бы то ни было, оказываемое финансирование никак не повлияло на уровень трупного донорства. 	Менталитет. Пока не будет доказано обратное, буду считать, что никакого специфического про- или антитрансплантационного менталитета не существует. По одному опросу на телешоу 30% зрителей были согласны на посмертное донорство. Этого более чем достаточно для стабильной работы донорской службы. Серьезных социологических исследований не проводилось, да они и не нужны. В Испании, законодательнице трупного донорства в Европе, уровень трупного донорства колеблется от 12 до 48 на млн в разных регионах. Есть много факторов, которые влияют на уровень трупного донорства и без менталитета. Доказано, к примеру, существование зависимости уровня трупного донорства от растития трансплант-координационной службы в Европе. И зависимость линейная, пока на плато не вышли. Реальные нужды другие. Это, как обычно, ресурсы и институции.   Ресурсы.   Реципиенты. Самая важная часть трансплантационного процесса, его цель. Есть биологическая потребность - виртуальная. Высчитывается на основании количества населения и уровня заболеваемости. К примеру, принято считать, что ежегодно новых 200 человек из миллиона требуют заместительной почечной терапии. Диализ сохраняет им жизни, в том числе и для трансплантации почки. Больные накапливаются. В Германии диализ получают примерно 800 человек на миллион, США - 1500, Япония - более 2000. Украина - 60-70 на миллион. Такое малое количество приводит к дополнительным трудностям при трупной трансплантации. Короткий Лист ожидания снижает вероятность достаточно хорошего подбора пары донор-реципиент, особенно по редким группам крови. С трансплантацией других органов - сердца, печени, легких - дело обстоит еще хуже. Не существует механизма передачи больных с показаниями для пересадки органов в транссплантационные центры. Множество хронических заболеваний на определенной стадии в современном мире лечится только трансплантацией органов. К примеру, дилятационная кардиомиопатия, циррозы печени, ХОБЛ. В протоколах лечения показания к трансплантации указаны, но больные в центры не попадают. Короткие Листы Ожидания - отсутствие давления со стороны общества на трансплантацию. Спрос определяет предложение и не иначе. Трансплантологи - их мало. Пересадка сердца - 2 хирурга на страну, печени - 2 хирурга на страну, почек - до десятка. Это тоже лимитирующий фактор. Без давления со стороны длинных Листов Ожидания трансплантация и останется заботой отдельных центров и хирургов. Доноры. Даже при существующем положении с трупным донорством мультиорганные заборы - большая редкость. После диагностики смерти мозга, получения согласия и проведения вирусологических тестов забираются только почки. Потребности не виртуальной, а реальной, нет. Листы ожидания на сердце и печень не короткие, а единичные. Можем провести мысленный эксперимент. С неба упали донорские органы 100 почек, 50 сердец, 50 печеней. Все без вирусов, все совместимые, все с нулевым сроком хранения. И сколько будет пересажено? Печень - 1-2, сердце - 1-2, почек - максимум 10. Не больше. На трупную донорство влияет, в основном, два фактора. Качество и доступность интенсивной терапии при лечении тяжелых поражений головного мозга и состояние трансплант-координационной службы. Чем лучше качество интенсивной терапии, тем меньше предотвратимых осложнений, меньше смертей, но относительно бОльшая доля смерти мозга как причины смерти. Можно рассматривать количество смертей мозга как маркер качества интенсивной терапии. К примеру, в Англии количество смертей мозга в неспециализитрованнных ICU достигает 10%. В специализированных - лечение ЧМТ, инсультов - выше. Про создание службы трансплант-координации нечего говорить. Нет трансплант-координации - нет трупного донорства.   Институции. 	Как создать Листы ожидания. Первый уровень - нозологический. Все больные с трансплантационным диагнозом должны попасть в общий Лист ожидания. При отсутствии противопоказаний и наличии финансирования  больные разбираются по центрам трансплантации. Прикрепленные к центрам больные формируют второй уровень - активный. Тут возможно применение квотного финансирования пересадок со стороны государства или страховых компаний. Будет стимулироваться создание центров трансплантации в регионах и пересадки нетрансплантируемых ныне органов - легких и тд. Спрос определяет предложение. Кто будет создавать Листы Ожидания - профильные специалисты. Терапевты, пульмонологи, кардиологи и тд. Листы Ожидания, реестры больных служат не только и не столько трансплантации, а позволит увидеть современное состояние медицинской помощи, более справедливо распределять имеющиеся ресурсы. Есть некоторый опыт ведения реестров больных у гражданского общества. Некоторая проблема состоит в том, что в Листах Ожидания будут находиться люди, которым государство не сможет оказать помощь. Каждый день в Евротранспланте умирает 18-20 человек, не дождавшихся трансплантации. Это не победный список для медицины. Мне кажется, что ведением и контролем общих Листов Ожидания должны заниматься общественные организации, а не официальная медицина. Как это и происходит в США.   	Трупное донорство. Необходимо введение аудированных протоколов интенсивной терапии тяжелых поражений головного мозга. В идеале - введение новой нозологической единицы - Тяжелое Повреждение Головного Мозга, по типу Хронической Болезни Почек. Необходимо совершенствование действующей Инструкции по диагностике смерти мозга. Нынешняя инструкция не имеет четкого обозначения начала процедуры. Для чего предлагается введение скрининг тестов - транскраниальная допплерография и атропиновый тест.Надо отметить, что оборудование, необходимое для диагностики Смерти Мозга, не является чем-то специфическим или необычным. Это газоанализаторы и допплеры, которые обязаны быть в штатном оснащении отделений интенсивной терапии. Если в отделении реанимации нет доступа к газоанализатору, то это не полноценное отделение реанимации. Кто должен заниматься службой интенсивной терапии - анестезиологи. Все, что хорошо для интенсивной терапии, хорошо и для трупного донорства.   	Трансплант-координационная служба. Ну это понятно. Нет трансплант-координации - нет трупного донорства. Это новая медицинская специальность, которую необходимо создать. Функции трансплант-координатора - скрининг Смерти Мозга в ОИТ, аудит (!!!) оказания медицинской помощи при Тяжелых Повреждениях Головного Мозга, беседа с родственниками и контроль правовых моментов, оповещение центров трансплантации о наличии потенциальных доноров, предотвращение трансмиссивных заболеваний, кондиционирование потенциальных доноров, участие в заборе донорских органов, участие в распределении донорских органов, контакты с родственниками потенциальных доноров, контакты со СМИ и пропаганда трупного донорства. Откуда брать трансплант-координаторов - из анестезиологов. Тут есть некоторая специфическая проблема. Трансплант-координатор должен пользоваться авторитетом среди персонала ОИТ. А существующая бытовая медицинская коррупция уничтожила связь между уровнем квалификации и доходами врача.   	Создание эффективного механизма распределения донорских органов и транспортировки их в центры трансплантации. Есть разные принципы распределения донорских органов - медицинские, географические и другие :-) Только медицинские принципы распределения обеспечивают самую высокую выживаемость трансплантата и реципиента. Рапределение органов должно быть контролируемым, а механизм - открытым.   	Гармонизация существующего правового поля. Существующий Закон и подзаконные акты позволяет проводить трупную трансплантацию в полном объеме. Презумпция Несогласия не является барьером. Беседа с родственниками приводит к согласию на забор в 90% случаев. Необходимо обеспечить отсутствие трансплантологов пр беседе с родственниками потенциального донора. Постанова КМУ от 2000 года противоречит Закону, так как выделяет больницы, где можно проводить забор органов, а где нельзя. Есть некоторые редакционные замечания к тексту Существующего Закона. Стоит обсудить проблемы живого донорства.         	Донорские карты, пропаганда трупного донорства в СМИ. Я создал бумажный вариант Донорской карты, just for fun. Любой желающий может получить совершенно свободно. Смысл донорской карты - возможность выразить свое отношение к трансплантации и трупному донорству. Никаких реестров не ведется. Каждый человек волен в своем выборе. Написать ДА, написать НЕТ, изменить мнение. Любая позиция имеет право быть. За некоторым уточнением - люди, обсуждающие проблемы трансплантации и донорства, должны иметь свою точку зрения. Или ДА, или НЕТ. Аргументы могут быть какими угодно, но! если у человека нет никакой точки зрения, он может быть только слушателем. К сожалению, Украина единственная страна в мире, где трансплантологи перед камерой отказываются подписывать Донорскую Карту. Да, естественно, могут одновременно существовать и другие Донорские Карты, менее либеральные.   Основные проблемы трансплантации находятся вне трансплантации. Это Листы Ожидания, Трансплант-координаторы, Диагностика Смерти Мозга. Предлагаемые мероприятия не обеспечат чудесного, мгновенного решения всех проблем трансплантации. Но без них - никуда. Попытки решить за счет Презумпции согласия бессмысленны и бесполезны. Трансплантация органов - зеркало современной медицины и общества.  Основные проблемы трансплантации находятся вне трансплантации...

... далі >>
 

Новости конгресса АНА 2017 года: результаты исследования TNT-POAF 

Авторы оценивали эффективность и безопасность введения ботулотоксина в эпикардиальные жировые отложения с целью профилактики послеоперационной фибрилляции предсердий...Авторы оценивали эффективность и безопасность введения ботулотоксина в эпикардиальные жировые отложения с целью профилактики послеоперационной фибрилляции предсердий...

... далі >>
 

Новости конгресса АНА 2017 года: результаты исследования PRAGUE-18 

Результаты 12-месячного сравнения тикагрелора и прасугреля у пациентов после ЧКВ...Результаты 12-месячного сравнения тикагрелора и прасугреля у пациентов после ЧКВ...

... далі >>
 

Новости конгресса AHA 2017 года: результаты исследования TRICS-3 

Цель исследование - сравнение двух стратегий граничных значений уровня гемоглобина, при которых пациентам проводилась трансфузия эритроцитов...Цель исследование - сравнение двух стратегий граничных значений уровня гемоглобина, при которых пациентам проводилась трансфузия эритроцитов...

... далі >>
 

Новости конгресса AHA 2017 года: результаты исследования BRUISE CONTROL-2 

Авторы оценивали непрерывную стратегию приема пероральных антикоагулянтов по сравнению с bridge-терапией у пациентов, которым проводилась вмешательство по поводу установке, замены либо ревизии водителя ритма или кардиовертера-дефибриллятора...Авторы оценивали непрерывную стратегию приема пероральных антикоагулянтов по сравнению с bridge-терапией у пациентов, которым проводилось вмешательство по поводу установке, замены либо ревизии водителя ритма или кардиовертера-дефибриллятора...

... далі >>
 

Новости конгресса AHA 2017 года: результаты исследования DACAB 

Авторы сравнивали эффективность различных антитромбоцитарных стратегий касательно проходимости шунта у пациентов после АКШ...Авторы сравнивали эффективность различных антитромбоцитарных стратегий касательно проходимости шунта у пациентов после АКШ...

... далі >>
 

Новости конгресса TCT 2017: исследование FAME 2 

Авторы сравнивали медикаментозную терапию и проведение ЧКВ с определением ФРК у пациентов со стабильной коронарной болезнью сердца...Авторы сравнивали медикаментозную терапию и проведение ЧКВ с определением ФРК у пациентов со стабильной коронарной болезнью сердца...

... далі >>
 

RE-DUAL PCI: антитромботическая терапия пациентов с ФП после ЧКВ. 

Авторы сравнивали двойную и тройную антитромботическую терапию у пациентов с фибрилляцией предсердий, которым было проведено стентирование коронарных артерий...Авторы сравнивали двойную и тройную антитромботическую терапию у пациентов с фибрилляцией предсердий, которым было проведено стентирование коронарных артерий...

... далі >>
 

Конгресс ESC 2017: обновление рекомендаций по применению двойной антитромбоцитарной терапии 

Ниже приведены ключевые положения обновленных рекомендаций...Ниже приведены ключевые положения обновленных рекомендаций...

... далі >>
 

Влияние концентрата фибриногена на потерю крови во время операции на сердце. 

Влияние концентрата фибриногена на потерю крови во время операции на сердце.Результаты показали, что средняя потеря крови в группе фибриногена составила...

... далі >>
 

Апиксабан у пациентов с фибрилляцией предсердий после трансфеморальной замены аортального клапана.  

Апиксабан у пациентов с фибрилляцией предсердий после трансфеморальной замены аортального клапана.

 

Ученые отметили, что у пациентов с ФП, которые перенесли TAVR, существует более высокий риск неблагоприятных исходов, включая смерть...                  

... далі >>
 

Транскатетерное закрытие открытого артериального протока у глубоко недоношенных новорожденных. 

Транскатетерное закрытие открытого артериального протока у глубоко недоношенных новорожденных.Эта недавно описанная методика может быть выполнена безопасно с высокой вероятностью успеха и минимальной процедурной заболеваемостью...

... далі >>
 

Транексамовая кислота не повышает риск тромбообразования. 

Транексамовая кислота не повышает риск тромбообразованияПациенты, которые перенесли операцию на коронарных артериях и принимали транексамовую кислоту имели более низкий риск кровотечений...

... далі >>
 

Новости конгресса кардиологов: исследование DOCTORS. 

Авторы сравнивали проведение чрезкожного коронарного вмешательства под контролем оптической когерентной томографии по сравнению со стандартным подходом...Авторы сравнивали проведение чрезкожного коронарного вмешательства под контролем оптической когерентной томографии по сравнению со стандартным подходом...

... далі >>
 

Новости конгресса кардиологов: исследование MATRIX. 

Авторы сравнивали два режима введения бивалирудина: только во время проведения ЧКВ и дополнительное введение после окончания процедуры...Авторы сравнивали два режима введения бивалирудина: только во время проведения ЧКВ и дополнительное введение после окончания процедуры...

... далі >>
 

Новости конгресса кардиологов: исследование NIPPON. 

Авторы сравнивали краткосрочную и долгосрочную длительность применения двойной антитромбоцитарной терапии после чрезкожного коронарного вмешательства с применением стента нового поколения...Авторы сравнивали краткосрочную и долгосрочную длительность применения двойной антитромбоцитарной терапии после чрезкожного коронарного вмешательства с применением стента нового поколения...

... далі >>
 

Новости Конгресса Американского колледжа кардиологов. 

Ниже представлены результаты группы исследований DANAMI...Ниже представлены результаты группы исследований DANAMI...

... далі >>
 

Различия в клинических исходах после транскатетерного протезирования аортального клапана. 

Авторы оценивали риск сосудистых осложнений, кровотечений и смерти после вмешательства...Авторы оценивали риск сосудистых осложнений, кровотечений и смерти после вмешательства...

... далі >>
 

Тройная антитромботическая терапия у пациентов пожилого возраста. 

Авторы оценивали эффективность и безопасность тройной антитромботической терапии у пациентов старше 80 лет...Авторы оценивали эффективность и безопасность тройной антитромботической терапии у пациентов старше 80 лет...

... далі >>
 

Результаты хирургической абляции фибрилляции предсердий. 

 CMP IV остается самым успешным хирургическим лечением ФП

Результаты, получены после CMP IV остаются выше чем у других форм абляции, особенно у пациентов с постоянной ФП.

... далі >>
 

Статины и бета-блокаторы улучшают результаты хирургических вмешательств. 

Бета-блокаторы и статины снижают продолжительность госпитализации после оперативных вмешательств на сердце.Назначение препаратов перед кардиохирургическими операциями уменьшает длительность пребывания в стационаре...

... далі >>
 

Новые кардиостимуляторы смогут заряжаться от сердца. 

Исследователи работают над созданием технологии, позволяющей кардиостимулятору получать питание от самого сердцаИсследователи работают над созданием технологии, позволяющей кардиостимулятору получать питание от самого сердца, работу которого он регулирует...

... далі >>
 

ОИМ с элевацией ST: может не нужно сразу стентировать? 

В новом исследовании пациентам с инфарктом миокарда с элевацией ST сначала проводилась механическая реперфузия, а процедура стентирования была отсрочена на несколько дней...В новом исследовании пациентам с инфарктом миокарда с элевацией ST сначала проводилась механическая реперфузия, а процедура стентирования была отсрочена на несколько дней...

... далі >>
 

Обновления в рекомендациях по ПКВ при остром инфаркте миокарда с элевацией ST. 

Изменены рекомендации по рутинной аспирационной тромбэктомии, вмешательстве на инфаркт-независимых артериях....Изменены рекомендации по рутинной аспирационной тромбэктомии, вмешательстве на инфаркт-независимых артериях....

... далі >>
 

Протезирование аортального клапана у безсимптомных пациентов. 

Авторы нового исследования считают, что консервативная стратегия у пациентов с тяжелым аортальным стенозом приводит к худшим клиническим исходам...Авторы нового исследования считают, что консервативная стратегия у пациентов с тяжелым аортальным стенозом приводит к худшим клиническим исходам...

... далі >>
 

Порівняння бівалірудину і гепарину при протезуванні аортального клапану. 

Автори порівнювали ефективність і безпечність препаратів при трансфеморальному транскатетерному протезуванні аортального клапану...Автори порівнювали ефективність і безпечність препаратів при трансфеморальному транскатетерному протезуванні аортального клапану...

... далі >>
 

Рутинна аспірація тромбу при проведенні перкутанного коронарного втручання. 

Автори оцінювали ефективність рутинної аспірації тромбу при проведенні ПКВ у пацієнтів з гострим інфарктом міокарду з елевацією сегменту ST...Автори оцінювали ефективність рутинної аспірації тромбу при проведенні ПКВ у пацієнтів з гострим інфарктом міокарду з елевацією сегменту ST...

... далі >>
 

Відсутність користі ішемічного прекондиціювання при кардіохірургічних втручаннях. 

Автори оцінювали клінічні наслідки після операції з застосуванням штучного кровообігу в залежності від проведення процедури дістантного ішемічного прекондиціювання...Автори оцінювали клінічні наслідки після операції з застосуванням штучного кровообігу в залежності від проведення процедури дістантного ішемічного прекондиціювання...

... далі >>
 

Порівняння методів реваскуляризації у хворих з хронічним захворюванням нирок. 

Автори порівнювали коротко- і довготривалі наслідки у пацієнтів після перкутанного коронарного втручання і операції аортокоронарного шунтування...Автори порівнювали коротко- і довготривалі наслідки у пацієнтів після перкутанного коронарного втручання і операції аортокоронарного шунтування...

... далі >>
 

Новини конгресу Європейського товариства кардіологів: результати дослідження OPTIDUAL. 

Продовжуються дослідження стосовно доцільності збільшення терміну прийому подвійної антитромбоцитарної терапії після стентування...Продовжуються дослідження стосовно доцільності збільшення терміну прийому подвійної антитромбоцитарної терапії після стентування...

... далі >>
 

Новини конгресу Європейського товариства кардіологів: дослідження CIRCUS. 

В новому дослідженні автори оцінювали ефективність застосування циклоспорину перед проведенням ПКВ у хворих з інфарктом міокарду...В новому дослідженні автори оцінювали ефективність застосування циклоспорину перед проведенням ПКВ у хворих з інфарктом міокарду...

... далі >>
 

Переваги проведення АКШ без застосування апарату штучного кровообігу у пацієнтів високого ризику. 

Автори виявили достовірне зниження рівнів інсультів у 30-денний постопераційний період...Автори виявили достовірне зниження рівнів інсультів у 30-денний постопераційний період...

... далі >>
 

Нове порівняння ПКВ і АКШ у пацієнтів з діабетом і багатосудинним ураженням. 

Результати нового дослідження відрізняються від отриманих раніше щодо переваг аортокоронарного шунтування над перкутанними коронарними втручаннями...Результати нового дослідження відрізняються від отриманих раніше щодо переваг аортокоронарного шунтування над перкутанними коронарними втручаннями...

... далі >>
 

Смертність пацієнтів з ЦД 1-типу після АКШ. 

За даними нового дослідження виявилось, що тип цукрового діабету значно впливає на клінічний прогноз у пацієнтів після АКШ...За даними нового дослідження виявилось, що тип цукрового діабету значно впливає на клінічний прогноз у пацієнтів після АКШ...

... далі >>
 

Дослідження PRECOMBAT: результати 5-річного періоду спостереження. 

Дослідження PRECOMBAT: результати 5-річного періоду спостереження.Стентування стовбуру ЛКА є прийнятним методом реваскуляризації у пацієнтів з відповідною анатомією коронарних артерій...

... далі >>
 

Новини конгресу Американського коледжу кардіологів: успіхи CoreValve. 

Автори представлені результати 2 річного спостереження в дослідженні ефективності проведення транскатетерної заміни аортального клапану...Автори представлені результати 2 річного спостереження в дослідженні ефективності проведення транскатетерної заміни аортального клапану...

... далі >>
 

Новини конгресу Американського коледжу кардіологів: дослідження BEST. 

Автори порівнювали проведення АКШ і ПКВ з елютинг-стентами у пацієнтів з ІХС і багатосудинним ураженням...Автори порівнювали проведення АКШ і ПКВ з елютинг-стентами у пацієнтів з ІХС і багатосудинним ураженням...

... далі >>
 

Різниця між доступами при ЧКВ в різному віці. 

Автори порівнювали клінічні наслідки в залежності від різних доступів при ЧКВ у пацієнтів різних вікових груп...Автори порівнювали клінічні наслідки в залежності від різних доступів при ЧКВ у пацієнтів різних вікових груп...

... далі >>
 

Реваскуляризація при тяжкій систолічній дисфункції ЛШ. 

10 ключових моментів стосовно ролі хірургічної реваскуляризації, хірургічної реконструкції лівого шлуночка (ЛШ) і хірургічного втручання на мітральному клапані у пацієнтів з ішемічною кардіоміопатією і тяжкою систолічною дисфункцією лівого шлуночка...10 ключових моментів стосовно ролі хірургічної реваскуляризації, реконструкції лівого шлуночка і втручання на мітральному клапані при ішемічній кардіоміопатії і тяжкій систолічній дисфункції ЛШ...

... далі >>
 

Размышления корифеев: Аntonio Сolombo и Alaide Chieffoо о двойной антитромбоцитарной терапии и элютинг-стентах. 

Еще один взгляд на результаты исследования DAPT, впрочем, все же не дающий ответы на накопившиеся вопросы...Еще один взгляд на результаты исследования DAPT, впрочем, все же не дающий ответы на накопившиеся вопросы...

... далі >>
 

Транскатетерная коррекция постоперационной параклапанной недостаточности. 

Исследование доказало успешное снижение параклапанной недостаточности за счёт транскатетерного метода коррекции…Исследование доказало успешное снижение параклапанной недостаточности за счёт транскатетерного метода коррекции…

... далі >>
 

Поздние кровотечения после транскатетерного протезирования аортального клапана. 

Авторы проанализировали прогноз и частоту кровотечений, возникающих после 30 дня после проведения оперативного вмешательства…Авторы проанализировали прогноз и частоту кровотечений, возникающих после 30 дня после проведения оперативного вмешательства…

... далі >>
 

Сравнение двух препаратов, применяемых при синдроме Марфана. 

Авторы сравнивали эффективность лозартана и атенолола у молодых пациентов...Авторы сравнивали эффективность лозартана и атенолола у молодых пациентов...

... далі >>
 

Новости научных сессий АНА: существует ли миф о безопасности простых металлических стентов? 

Авторы дополнительного анализа исследования DAPT оценивали клинические исходы у пациентов с имплантированными простыми металлическими стентами...Авторы дополнительного анализа исследования DAPT оценивали клинические исходы у пациентов с имплантированными простыми металлическими стентами...

... далі >>
 

Новости научных сессий АНА: два подхода при умеренной ишемической МР 

Авторы сравнивали проведение лишь АКШ и АКШ с пластикой митрального клапана у пациентов с многососудистым поражением коронарных сосудов и ишемической митральной регургитацией...Авторы сравнивали проведение лишь АКШ и АКШ с пластикой митрального клапана у пациентов с многососудистым поражением коронарных сосудов и ишемической митральной регургитацией...

... далі >>
 

Новости научных сессий AHA: продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии. 

Большие надежды медицинское сообщество возлагало на результаты 4 исследований, изучавших длительность приема двойной терапии после стентирования...Большие надежды медицинское сообщество возлагало на результаты 4 исследований, изучавших длительность приема двойной терапии после стентирования...

... далі >>
 

Сравнение биопротезов и механических клапанов при протезировании клапана аорты. 

Авторы оценивали выживаемость, частоту повторных операций на клапане, количество инсультов и массивных кровотечений...Авторы оценивали выживаемость, частоту повторных операций на клапане, количество инсультов и массивных кровотечений...

... далі >>
 

Сравнение прасугреля и клопидогреля в реальной клинической практике. 

Результаты нового исследования были представлены на конгрессе, посвященном транскатетерным сердечно-сосудистым вмешательствам 2014 года...Результаты нового исследования были представлены на конгрессе, посвященном транскатетерным сердечно-сосудистым вмешательствам 2014 года...

... далі >>
 

Сравнение стентирования под контролем ВСУЗИ и ангиографии. 

В новом исследовании авторы сравнивали две методики визуализации при проведении ЧКВ...В новом исследовании авторы сравнивали две методики визуализации при проведении ЧКВ...

... далі >>
 

Исследования нового препарата для уменьшения реперфузионного повреждения миокарда. 

Авторы оценивали влияние применения препарата на размер инфаркта миокарда...Авторы оценивали влияние применения препарата на размер инфаркта миокарда...

... далі >>
 

Новости с конгресса кардиологов: исследование TASTE. 

В исследовании оценивали влияние аспирации тромба при ЧКВ по поводу ИМ...В исследовании оценивали влияние аспирации тромба при ЧКВ по поводу ИМ...

... далі >>
 

Новости конгресса кардиологов: новые рекомендации по сердечно-сосудистым аспектам внесердечной хирургии.  

На конгрессе Европейского общества представлены новые рекомендации по оценке сердечно-сосудистого риска и ведению пациентов, которым предстоит внесердечное хирургическое вмешательство.На конгрессе Европейского общества представлены новые рекомендации по оценке сердечно-сосудистого риска и ведению пациентов, которым предстоит внесердечное хирургическое вмешательство.

... далі >>
 

Новости конгресса кардиологов: новые рекомендации по реваскуляризации миокарда. 

В новом руководстве существенно изменены взгляды на выбор метода реваскуляризации...В новом руководстве существенно изменены взгляды на выбор метода реваскуляризации...

... далі >>
 

Новости конгресса кардиологов: применение тикагрелора на догоспитальном этапе. 

Авторы анализировали влияние применения тикагрелора на коронарную репервфузию до проведения ЧКВ и риск тромбозов стента...Авторы анализировали влияние применения тикагрелора на коронарную реперфузию до проведения ЧКВ и риск тромбозов стента...

... далі >>
 

Новости конгресса кардиологов: польза измерения регионарного резерва кровотока. 

На конгрессе Европейского общества кардиологов были представлены результаты исследований FAME-2 и FAMOUS...На конгрессе Европейского общества кардиологов были представлены результаты исследований FAME-2 и FAMOUS...

... далі >>
 

Новости с конгресса кардиологов: негативные результаты POPE-2. 

В новом исследовании авторы оценивали влияние колхицина на объем перикардиального выпота и риск развития тампонады сердца у кардиохирургических пациентов...В новом исследовании авторы оценивали влияние колхицина на объем перикардиального выпота и риск развития тампонады сердца у кардиохирургических пациентов...

... далі >>
 

Новости с конгресса кардиологов: результаты исследования CVLPRIT.  

На конгрессе были представлены результаты исследования, сравнивающие избирательную и полную реваскуляризацию артерий при ИМ...На конгрессе были представлены результаты исследования, сравнивающие избирательную и полную реваскуляризацию артерий при ИМ...

... далі >>
 

ЧКВ против АКШ при диабете: возможно, что все только начинается.  

Авторы нового мета-анализа порвели непрямое сравнение аорто-коронарного шунтирования и чрезкожного коронарного вмешательства отдельно для различных поколений стентов...Авторы нового мета-анализа провели непрямое сравнение аорто-коронарного шунтирования и чрезкожного коронарного вмешательства отдельно для различных поколений стентов...

... далі >>
 

Сравнение результатов установки ИКД с и без СРТ. 

Установка ИКД и СРТ достоверно снижает риск смертности и повторних госпитализаций при СН…Установка ИКД c СРТ достоверно снижает риск смерти и повторных госпитализаций при СН…

... далі >>
 

Влияние статинотерапии на исходы у пациентов с ИБС и аневризмой или диссекцией аорты. 

Целью нового исследования было выявить эффекты назначения статинов при выписке на исходы у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и диссекцией аорты… Целью нового исследования было выявить эффекты назначения статинов при выписке на исходы у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и диссекцией аорты… 

... далі >>
 

Влияние применения АИК при АКШ на функцию почек. 

Авторы оценивали ранние и отдаленные изменения функции почек после операции аорто-коронарного шунтирования...Авторы оценивали ранние и отдаленные изменения функции почек после операции аорто-коронарного шунтирования...

... далі >>
 

Риск развития опухолей и средства защиты интервенционных кардиологов. 

Инициированы глубинные исследования устанавливающие степень радиационного риска развития опухолей у интервенционных кардиологов и разработка средств специальной защиты…Инициированы глубинные исследования устанавливающие степень радиационного риска, развития опухолей у интервенционных кардиологов и разработка средств специальной защиты…

... далі >>
 

Антитромбоцитарная терапия у пациентов, которым предстоит АКШ. 

Рабочие группы Европейского общества кардиологов опубликовали новое экспертное соглашение...Рабочие группы Европейского общества кардиологов опубликовали новое экспертное соглашение...

... далі >>
 

Неопределенность результатов мета-анализа оценивающего подходы при ОАП. 

В новом мета-анализе авторы сравнивали результаты хирургической перевязки и медикаментозной терапии по поводу открытого артериального протока...В новом мета-анализе авторы сравнивали результаты хирургической перевязки и медикаментозной терапии по поводу открытого артериального протока...

... далі >>
 

Обновленные рекомендации по клапанной болезни сердца. 

В обновленных рекомендациях пересмотрена классификация, оценка риска, освещены вопросы, касающиеся новых катетерных методик лечения...В обновленных рекомендациях пересмотрена классификация, оценка риска, освещены вопросы, касающиеся новых катетерных методик лечения...

... далі >>
 

Снижение уровня кардиальной смертности после ЧКВ 

Авторы проанализировали причины смерти у пациентов в течение пяти лет после проведения ЧКВАвторы проанализировали причины смерти у пациентов в течение пяти лет после проведения ЧКВ

... далі >>
 

Возникновение ФП после протезирования аортального клапана 

Авторы исследования выясняли, влияет ли вмешательство на перикарде на риск возникновения фибрилляции предсердий после протезирования аортального клапана Авторы исследования выясняли, влияет ли вмешательство на перикарде на риск возникновения фибрилляции предсердий после протезирования аортального клапана 

... далі >>
 

FDA одобрило систему CoreValve. 

  Одобрена система для транскатетерной замены аортального клапана Одобрена система для транскатетерной замены аортального клапана...

... далі >>
 

Женский пол и пожилой возраст повышают отдаленный риск кровотечений и других осложнений после имплантации искусственного левого желудочка. 

После имплантации искусственного левого желудочка женский пол является предиктором нежелательных событий после выписки

После имплантации искусственного левого желудочка женский пол является предиктором нежелательных событий после выписки...

... далі >>
 

ЧКВ не лучше медикаментозной терапии при стабильной ИБС. 

В новом мета-анализе сравнивали медикаментозный и интервенционный подходы у пациентов со стабильной стенокардиейВ новом мета-анализе сравнивали медикаментозный и интервенционный подходы у пациентов со стабильной стенокардией...

... далі >>
 

Краткосрочная двойная антитромбоцитарная терапия после имплантации зотаролимус-элютинг стента 

Исследователи проанализировали влияние длительности приема двойной антитромбоцитарной после ЧКВ на клинические исходыИсследователи проанализировали влияние длительности приема двойной антитромбоцитарной после ЧКВ на клинические исходы

... далі >>
 

АКШ превосходит ЧКВ в выживаемости пациентов с ИБС даже без наличия СД 

В новом мета-анализе сравнивали два подхода у пациентов вне зависимости от наличия у них сахарного диабетаВ новом мета-анализе сравнивали два подхода у пациентов вне зависимости от наличия у них сахарного диабета

... далі >>
 

Резкий рост тромбозов при имплантации искусственных левых желудочков 

Результаты нового исследования исходов после имплантации искусственного левого желудочка оказались неутешительны

Результаты нового исследования исходов после имплантации искусственного левого желудочка оказались неутешительны

... далі >>
 

Отсутствие преимуществ применения биодеградируемых полимерных стентов 

В новом мета-анализе авторы сравнивали эффективность и безопасность различных видов стентовВ новом мета-анализе авторы сравнивали эффективность и безопасность различных видов стентов

... далі >>
 

Исследование TATORT: тромбэктомия не имеет преимуществ при ИМ без элевации ST 

В исследовании выясняли эффективность совместного применения аспирационной тромбэктомии и ЧКВВ исследовании выясняли эффективность совместного применения аспирационной тромбэктомии и ЧКВ

... далі >>
 

CHILL-MI: гипотермия при первичной ЧКВ 

В новом исследовании изучали влияние индуцированной гипотермии на размеры ИМВ новом исследовании изучали влияние индуцированной гипотермии на размеры ИМ

... далі >>
 

Положение о трансрадиальном доступе при КВГ 

Вышло первое положение Общества сердечно-сосудистой ангиографии и интервенций касательно радиального доступа при КВГВышло первое положение Общества сердечно-сосудистой ангиографии и интервенций касательно радиального доступа при КВГ

... далі >>
 

У пациентов, не получающих аспирин перед ЧКВ, выше риск смерти и инсульта 

В новом исследовании проанализировали клинические исходы у пациентов, не принимавших аспирин в течение суток до ЧКВВ новом исследовании проанализировали клинические исходы у пациентов, не принимавших аспирин в течение суток до ЧКВ

... далі >>
 

FREEDOM: превосходство АКШ касательно качества жизни 

В новом исследовании сравнивали две стратегии реваскуляризации в отношении влияния на качество жизни пациентов с сахарным диабетом и многососудистым поражениемВ новом исследовании сравнивали две стратегии реваскуляризации в отношении влияния на качество жизни пациентов с сахарным диабетом и многососудистым поражением

... далі >>
 

SWEDEHEART: польза приема двойной антитромбоцитарной терапии свыше 6 месяцев. 

По словам автора, рекомендации по длительности двойной антитромбоцитарной терапии после ОКС основаны скорее на врачебных консенсусах, чем на результатах клинических исследований.Уровни смерти-от-всех-причин, инсульта или повторного инфаркта миокарда самые низкие среди лиц, принимающих двойную антитромбоцитарную терапию 

... далі >>
 

Функциональные тромбоцитарные тесты при ЧКВ 

В новом документе рассматриваются вопросы целесообразности проведения тестирования функции тромбоцитовВ новом документе рассматриваются вопросы целесообразности проведения тестирования функции тромбоцитов

... далі >>
 

Еще одно доказательство превосходства АКШ у диабетиков 

Представлены данные нового мета-анализа сравнения разных подходов к реваскуляризации у диабетиков 

... далі >>
 

Уменьшение времени “дверь-баллон” не привело к снижению летальности 

Согласно данным нового исследования, уменьшение периода “дверь-баллон” не привели к достоверному снижению госпитальной смертности...

... далі >>
 

Ресинхронизирующая терапия сердца может наносить вред пациентам с СН? 

Ресинхронизирующая терапия сердца не улучшает клинические исходы у пациентов с узкими комплексами QRS (т.е. < 130 мс), но и может повышать риск сердечно-сосудистой смерти...

 

... далі >>
 

Низкие дозы антикоагулянтов показали эффективность и безопасность с новым поколением сердечных клапанов 

Промежуточные результаты исследования пациентов с заменой аортального клапана высокого риска PROACT...

... далі >>
 

Результаты исследования FREEDOM: АКШ лучше чем стентирование у пациентов с диабетом и ишемической болезнью сердца 

Пациенты с диабетом и многососудистым заболеванием коронарных артерий перенёсшие  аорто-коронарное шунтирование (АКШ), имели значительно более низкие показатели смерти от любой причины, нефатального ИМ, или фатального инсульта при сравнении с диабетиками перенёсшими стентирование, согласно полученным  результатам  исследования FREEDOM (Future Revascularization Evaluation in Patients with Diabetes Mellitus: Optimal Management of Multivessel Disease).

... далі >>
 

Ранняя и поздняя выживаемость после хирургической реваскуляризации при стенозе левой коронарной артерии в эпоху стентирования.  

19.10.2012 18:44 Categories: Кардіохірургія Новини Світ

В эпоху растущего интереса к стентированию ствола левой коронарной артерии (СЛКА) британские ученые провели анализ ранних и поздних результатов аорто-коронарного шунтирования (АКШ) при защищенном и незащищенном СЛКА...

... далі >>
 

Профилактика рестенозов после реваскуляризации миокарда 

Лекция № 83. Реваскуляризация миокарда путём проведения операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) и черезкожного коронарного вмешательства (ЧКВ) остаётся одним из эфективных методов лечения ИБС...

... далі >>
 

Использование ИАПФ перед проведением операции АКШ  

20.09.2012 18:17 Categories: ІХС Кардіохірургія ТЕМА ДНЯ

Разрабока модели применения ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента при проведении шунтирования коронарных артерий с использованием искусственного кровообращения ведётся давно. Анализ был опубликован в журнале Circulation...

... далі >>
 

FAME II - ЧТКВ у стабильных пациентов с ИБС приводит к снижению частоты ургентных повторных вмешательств, но не влияет на смертность или частоту ИМ.  

Стентирование стабильных пациентов с функционально значимыми атеросклеротическим повреждением коронарных артерий привело к снижению частоты ургентных вмешательств, по сравнению с теми пациентами, которые лечились только медикаментозно.

... далі >>
 

Новые Европейские рекомендации по оказанию помощи при ОИМ с подъемом сегмента ST. 

Новые Европейские рекомендации по оказанию помощи при ОИМ с подъемом сегмента ST подчеркивают особую роль координации помощи.

... далі >>
 

У 1 из 7 пациентов перенёсших транскатетерную замену аортального клапана возникают крупные сосудистые осложнения. Результаты PARTNER. 

15.08.2012 17:00 Categories: Кардіохірургія Новини Світ

В проведённом анализе PARTNER исследователи показали, что чаще всего крупные сосудистые осложнения возникают у пациентов перенёсших транскатетерную замену аортального клапана (ТЗАК) через трансфеморальный доступ...

... далі >>
 

Мнение єкспертов, в отношении двухкамерного водителя ритма при лечении слабости синусового узла или АВ-блокады 

Общество Ритма Сердца (HRS) и  American College of Cardiology Foundation (ACCF) подчеркивают преимущество двухкамерного водителя ритма по сравнению однокамерным при лечении слабости синусового узла или АВ-блокады...

... далі >>
 

Дані про відтерміноване підвищення ризику смерті при ендоскопічному заборі венозного трансплантата для АКШ не підтвердилися 

02.08.2012 17:14 Categories: Кардіохірургія Новини Світ

Аналіз даних більш ніж 200 000 пацієнтів, які перенесли операцію АКШ з 2003 по 2008 р., не виявив підвищеного ризику смерті при ендоскопічному заборі вени-трансплантанта порівняно з відкритим забором вени...

... далі >>
 

Для создания кровеносных сосудов будут использовать стволовые клетки жировой ткани, взятой во время процедуры липосакции 

27.07.2012 18:22 Categories: Кардіохірургія Новини Світ

Новое сообщение на Американской Ассоциации Сердца 2012 -исследователи пытаются создать кровеносные сосуды малого диаметра из стволовых клеток жировой ткани полученной с помощью липосакции.

... далі >>
 

FDA дозволяє використання роботів для стентових процедур 

26.07.2012 20:55 Categories: Кардіохірургія ТЕМА ДНЯ

Corindus Vascular Robotics вчора оголосила, що FDA дозволила використання системи CorPath 200, яка буде застосовуватися в черезшкірних коронарних втручаннях.

... далі >>
 

Первая транскатереная имплантация митрального клапана 

Врачи в Дании провели первое биопротезирование митрального клапана транскатетерным доступом. Была произведена имплантация клапана у 86-летнего мужчины, страдающего от тяжелой митральной регургитации (МР 4 + )...

... далі >>
 

Статины могут снизить риск заболевания раком после трансплантации сердца 

Возникновение новых случаев рака является основной причиной поздней смерти после трансплантации сердца. Применение имуносупресивной терапии значительно улучшило ситуацию, но частота случаев рака составляет ≈ в 20 % после 10 летней имуносупресивной терапии...

... далі >>
 

EVINCI: применение инвазивных диагностических исследований может быть значительно меньше 

В соответствии с предварительными результатами исследования EVINCI, ученые из Мадрида пришли к заключению, что более эффективное использование неинвазивных скрининг-тестов у пациентов с болью в груди позволит избежать до 75% дорогостоящих инвазивных процедур...

... далі >>
 

Получены результаты в поддержку проведения ранних интервенционных вмешательств у диабетиков с острым коронарным синдромом без подъёма сегмента ST. 

03.07.2012 14:15 Categories: Кардіохірургія Новини Світ

На сегодня известно, что пациенты с диабетом имеют повышенный риск повторных эпизодов сердчно-сосудитых заболеваний и осложнений после проведения черезкожных коронарных вмешательств (ЧКВ) или шунтирования. В последних рекомендациях Европейского общества кардиологов и Американской коллегии кардиологов...

... далі >>
 

Применение паклитаксель-элютинг баллонов оказалось неэффективным в предотвращении исходов ЧКВ у пациентов с ИМ с подъемом сегмента ST 

Использование драг-элютинг баллонов с последующим стентированием как с применением простых металлических стентов, так и драг-элютинг стентов  может привести к улучшению конечных точек

... далі >>
 

Сравнение результатов аортокоронарного шунтирования в зависимости от использования АИК 

29.05.2012 19:33 Categories: Кардіохірургія Новини Світ

Анализ проводился на 9000 пациентах из 59 рандомизированных исследований. Послеоперационная летальность составила 1,6% в группе без использования аппарата искусственного кровообращения (АИК)  и 1,9% с АИК...

... далі >>
 

Використання імплантованих кардіовертерів-дефібриляторів не повинно обмежувати спортсменів. 

16.05.2012 15:07 Categories: Кардіохірургія Новини Світ

Участь в спортивних змаганнях може бути безпечнішою, ніж вважалося раніше, для пацієнтів з імплантованими кардіовертерами-дефібриляторами(ІКД)... 

... далі >>
 

RAAFT 2: катетерная абляция может быть первостепенной в лечении пароксизмальной ФП 

Радиочастотная катетерная абляция (РЧКА) с изоляцией легочной вены, как первостепенная, не только безопасна для лечения пароксизмальной или персистирующей форм фибрилляции предсердий (ФП), но также предназначена для подавления рецидивов ФП...

... далі >>
 

Коронарні стенти не шкідливі для пацієнтів з алергією на метали. 

22.04.2012 16:14 Categories: Кардіохірургія Новини Світ

Алергічні реакції на метали в анамнезі не перешкоджають пацієнтам з ІХС імплантувати стенти... 

... далі >>
 

Риск возникновения аритмий остается повышенным даже после увеличения фракции выброса левого желудочка  

При улучшении сократительной функции у пациентов с встроенным кардиовертером-дефибриллятором, риск аритмий остается таким же как и в группе пациентов без улучшения.

... далі >>
 

Кангрелор снижает частоту ранних ишемических событий после ЧТКВ 

Ранние ишемические события после перкутанного коронарного вмешательства по поводу острого коронарного синдрома были более редкими на фоне применения кангрелора, по сравнению с клопидогрелем в исследованиях CHAMPION PLATFORM и CHAMPION PCI

... далі >>
 

Современные методы реваскуляризации миокарда 

Лекция №55. В середине 20-х годов XX века участие хирургов в лечении стенокардии ограничивалось проведением тиреоидэктомии с целью подавления метаболической стимуляции и попытками реваскуляризации миокарда методом кардиоперикардиопексии и оментопексии...

... далі >>
 

Пересадка сердца (история, техника, проблемы и перспективы) 

Лекция №54. В 1988- более 400 пересадок  комплекса «сердце-легкие» проведено во всем мире... 

... далі >>
 

Хирургичкская коррекция сложных нарушений ритма 

Лекция № 53. Увеличение количества пациентов с постоянной электрической стимуляцией сердца, которая требуется для консервативного лечения и врачебного контроля над функцией имплантированного искусственного водителя ритма сердца (ИВРС), создает необходимость широкого подключения кардиологов и терапевтов для наблюдения и лечения этих пациентов по месту жительства...

... далі >>
 

Безопасность применения элютинг–стентов при остром инфаркте миокарда с подъёмом сегмента ST 

На Европейском конгрессе кардиологов 2011 года прозвучало сообщение о сравнении количества  клинически значимых событий в течении  одного года (включая смерть, повторный инфаркт и кровотечение) у пациентов с острым ИМ и подъёмом сегиента  ST, которым во время проведения черезкожной коронарной вентрикулаграфии (ЧКВ) установлены элютинг-стенты (ЭС) или «непокрытые» металлические стенты (МС).

... далі >>
 

Элютинг-стенты нового поколения. Евролимус-стенты. Конгресс Европейского общества кардиологов (ESC) 2011  

Лекция №81. Новые данные из двух исследований в реальных условиях показывают, что обеспокоенность по поводу тромбоза стента, и в частности очень позднего тромбоза стента, может вскоре уйти в прошлое,в связи с использованием  нового поколения стентов с лекарственным покрытием (DES=drug-eluting stents)...

... далі >>
 

PRODIGY поднимает вопрос о продолжительности приёма клопидогреля. Конгресс Европейского общества кардиологов (ESC) 2011. 

Статья №72. После коронарного стентирования два года двойной антитромбоцитарной терапии были не более эффективны, чем  шесть месяцев лечения в снижении риска ишемических событий, но и удвоили случаи  кровотечений – показало исследование  PRODIGY...

... далі >>
 

Особливості періопераційного інфаркту міокарда 

Лекція з кардіології 47. Щорічно біля 25 млн. населення США виконують несерцеві хірургічні втручання (ХВ), 8 млн  мають супутню патологію серцево-судинної системи (ССС) чи її фактори ризику (ФР), у 1 млн  з них розвиваються периопераційнікардіальніускладнення для лікування которихвтрачають близько 20 млрддоларів США.

... далі >>
 

Передопераційна ішемія міокарда 

Стаття №53. Щорічно біля 25 млн. населення США виконують несерцеві хірургічні втручання (ХВ), 8 млн  мають супутню патологію серцево-судинної системи (ССС) чи її фактори ризику (ФР), у 1 млн  з них розвиваються периопераційні кардіальні ускладнення для лікування яких витрачають близько 20 млрд доларів США...

... далі >>
 

Клопидогрел (Clopidogrel): инструкция, применение и формула 

Применение вещества Клопидогрел  Профилактика атеротромботических осложнений у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, ишемический инсульт или с диагностированной окклюзионной болезнью периферических артерий. http://webcardio.orgПрофилактика атеротромботических осложнений у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, ишемический инсульт или с диагностированной окклюзионной болезнью периферических артерий.

... далі >>
 

Найбільш часто операція виконується у віці пацієнта 30-55 років 

Стаття №58. АКШ виконується в умовах апарата штучного кровообігу. Звичайно проводиться не більш п'яти шунтів...

... далі >>
 

 Ваша оцінка нашого сайту нам дуже важлива. Знайдіть нас і тут:

WebCardio.ORG в twitter WebCardio.ORG в FaceBook WebCardio.ORG на Youtoube WebCardio.ORG на Linkedin

ТЕМА ДНЯ 

Даже умеренное потребление алкоголя может повышать риск смерти.

Авторы нового исследования считают, что следует пересмотреть граничные количества допустимого потребления алкоголя... Авторы нового исследования считают, что следует пересмотреть граничные количества допустимого потребления алкоголя... >>>

Исследование EMPATHY: интенсивная статинотерапия при сахарном диабете.

Авторы сравнивали интенсивную и стандартную статинотерапию в отношении сердечно-сосудистых и почечных конечных точек... Авторы сравнивали интенсивную и стандартную статинотерапию в отношении сердечно-сосудистых и почечных конечных точек... >>>