Целью нового исследования стала оценка влияния фибрилляции предсердий (#ФП) на клинические исходы пациентов, перенесших трансфеморальную замену аортального клапана (TAVR) и оценить безопасность и эффективность апиксабана, по сравнению с антагонистом витамина К (VKA), у пациентов с ФП после TAVR.

Из 617 пациентов, включенных в исследование, 55,9% (n = 345) пациентов имели синусовый ритм и 44,1% (n = 272) пациентов имели ФП. Из 272 пациентов с ФП, 141 пациент получал лечение апиксабаном (2,3 мг два раза в день) и 133 пациента получали терапию фенпрокумоном (VKA). Клиническое последующее (follow-up) наблюдение проводили через 30 дней и через 12 месяцев после назначения антикоагулянтов пациентам с ФП.

Конечными точками безопасности по истечению 30 дней были смертность от всех причин, основные сердечно-сосудистые осложнения, случаи инсультов, угрожающие жизни кровотечения, острое поражение почек, обструкция коронарных сосудов, а также дисфункция клапанов сердца.

Ученые отметили, что у пациентов с ФП, которые перенесли TAVR, существует более высокий риск неблагоприятных исходов, включая смерть, чем у пациентов с синусовым ритмом.

Результаты показали, что у пациентов с ФП, которые принимали #апиксабан, был отмечен значительно более низкий уровень угрожающих жизни кровотечений (3,5% против 5,3%; р <0,01). Кроме того, у пациентов на апиксабане наблюдалась значительно более низкая частота инсульта в течение 30 дней (2,1% против 5,3%).

Согласно результатам исследования, через 30 дней после процедуры TAVR у пациентов с фибрилляцией предсердий апиксабан был связан с более низкими показателями смертности от всех причин и от инсульта, по сравнению с VKA фенпрокумоном.

#апиксабан, #фенпрокумон, #инсульт, #AF, #TAVR, #VKA

Литературные источники находятся в редакции www.WebCardio.org