Исследователи обеспокоены неожиданным ростом случаев #тромобоз'а при использовании искусственного левого желудочка в ранние периоды после имплантации.

В исследовании сравнивались исходы у пациентов с имплантированным искусственным левым желудочком в трех центрах в период с января 2004 до марта 2011 и с марта 2011 до апреля 2013. В течение этих периодов уровень подтвержденных тромбозов через три месяца после имплантации искусственного левого желудочка резко возрос с 2.2% до 8.4%, а среднее время от имплантации до развития тромбоза снизилось с 18.6 до 2.7 месяцев.

Повышение уровня лактатдегидрогеназы (#ЛДГ) в первые недели после имплантации устройства часто выступало предиктором тромбоза икусственного насоса.

По словам авторов исследования клиницисты должны помнить, что тромбозы насоса возникают чаще и раньше после имплантации, чем считалось раньше, а ЛДГ может быть полезным биомаркером.

Исследователи проанализировали данные 895 случаев имплантации устройств #HeartMate II у 837 пациентов в период с 2004 по 2013 год. Первичная конечная точка была обозначена как подтвержденный тромбоз насоса, а вторичная – подтвержденный или подозреваемый тромбоз, уровни ЛДГ и исходы после тромбоза насоса.

Было зафиксировано 72 случая подтвержденного тромбоза насоса у 66 пациентов, определенного как тромбоз, выявленный во время заемны устройства, трансплантации сердца или при аутопсии.

Даже несмотря на то, что тромбоз устройства является угрожающим жизни осложнением, у пациентов с развитием тромбов в устройстве, которым проводилась замена устройства либо ургентная трансплантация сердца, отмечались такие же уровни смертности, как и у пациентов без тромбоза устройств.

#LDH, #LVAD, #thrombosis

Medscape Cardiology