Пациенты с диабетом и многососудистым заболеванием коронарных артерий перенёсшие  аорто-коронарное шунтирование (АКШ), имели значительно более низкие показатели смерти от любой причины, нефатального ИМ, или фатального инсульта при сравнении с диабетиками перенёсшими стентирование, согласно полученным  результатам  исследования FREEDOM (Future Revascularization Evaluation in Patients with Diabetes Mellitus: Optimal Management of Multivessel Disease). В исследовании зарегистрировано 1900 пациентов с диабетом и заболеванием коронарной артерии, у большинства было трехсосудистое поражение и проведено хирургическое  лечение АКШ или стентирование  с  использованием sirolimus или paclitaxel-элютинг стентов. Двойная терапия антитромбоцитарная терапия рекомендовалась в течение по крайней мере 12 месяцев. Во время наблюдения ( среднего продолжительность 3.8 лет), возникновение основной конечной точки произошла у 205 пациентов в группе после стентирования и 147 пациентах в группе АКШ. Пятилетние основные показатели возникновения частоты конечной точки были значительно ниже в группе после АКШ. Пятилетний темп смертности от всех причин, ИМ и инсульта составляли 26.6% после стентирования и 18.7% среди пациентов, которые перенесли операцию АКШ, статистически существенное относительное снижение риска на 30%. Показатели уровня инсульта были значительно выше в группе АКШ, которые произошли в течение первых 30 дней, 87% из них были ишемическими инсультами, и 13% были геморрагическими.

http://www.theheart.org