По результатам нового мета-анализа авторы утверждают, что прием бета-блокаторов приносит пользу пациентам с сердечной недостаточностью (СН) со сниженной фракцией выброса ЛЖ независимо от возраста и пола.

По сравнению с плацебо бета-блокаторы достоверно снижали риск достижения первичной конечной точки – смерти-от-всех-причин – в течение периода наблюдения во всех возрастных группах: ОР 0.66 в группе пациентов от 46 до 53 лет; ОР 0.71 в группе от 58 до 62 лет; ОР 0.65 в группе от 66 до 70 лет; ОР 0.77 в группе от 73 до 78 лет.

Не было выявлено достоверной связи между эффективностью бета-блокаторов и полом пациентов.

Применение бета-блокаторов также снижало количество госпитализаций, связанных с ухудшением #СН, во всех возрастных подгруппах пациентов обоих полов. По словам главного исследователя, переносимость препаратов была сравнима с плацебо, что свидетельствует о необходимости назначения бета-блокаторов всем пациентам с СН со сниженной фракцией выброса ЛЖ на фоне синусового ритма и не поддерживает практику отказа от данной терапии у женщин и пациентов пожилого возраста.

Частота отмены препарата вследствие побочных явлений была одинакова с плацебо во всех возрастных группах (14.4% и 15.6%, соотвественно).

Авторы проанализировали данные 11 больших рандомизированных исследований, в которые были включены 13833 пациента в возрасте от 40 до 85 лет с ФВ ЛЖ менее 45% и синусовым ритмом на момент включения. Средний возраст участников составил 64 года. Авторы признают, что лишь 30% пациентов были старше 70 лет, что не отражает реальную мировую популяцию пациентов с СН со сниженной ФВ. Также отмечается, что количество женщин в исследованиях было недостаточным (24%).

#ССЗ, #CVD, #HF, #HFrEF, #BB

Литературные источники находятся в редакции www.WebCardio.org