Rss для Webcardio.org WebCardio.ORG в twitter WebCardio.ORG в FaceBook WebCardio.ORG на Youtoube WebCardio.ORG на Linkedin

Електронний науково-практичний журнал про кардіологію
17.10.2018

«Компания Alvogen была создана в 2009 году и всего за несколько лет сделала огромный прорыв в фармацевтической индустрии. Успех компании обеспечили инновационная бизнес-модель, динамичное развитие и фокус на результат.

«Фармацевтична фірма «Дарниця»

STADA CIS

Компанія Берлін-Хемі, підрозділ компанії Менаріні Груп. Менаріні Груп

Gedeon Richter

13.07.2015 13:22
Версія для друку
  • RSS

Предиктивна цінність ЕКГ у пацієнтів з хронічним захворюванням нирок. 

За словами авторів, загальновідомі показники електрокардіограми можуть виступати предикторами фатальних подій у даної категорії хворих...Згідно з результатами нового дослідження, звичайні параметри електрокардіограми, що автоматично підраховуються при проведенні стандартної #ЕКГ, є незалежними маркерами ризику серцево-судинної смертності і дозволяють передбачити фатальні події у пацієнтів з хронічним захворюванням нирок (#ХЗН).

Так, в аналіз увійшли дані 3587 учасників. Було виявлено, що значення інтервалу PR тривалістю 200 мс і довше асоційована з підвищенням ризику серцево-судинної смерті на 62% у порівнянні з наявністю PR, меншого за 200 мс (ВР 1.62; 95% ДІ 1.19-2.19).

Тривалість комплексу QRS від 100 до 119 мс була асоційована з підвищенням ризику серцево-судинної смерті на 64% (ВР 1.64; 95% ДІ 1.20-2.25), в той час як розширення QRS до 120 мс і більше підвищувало ризик серцево-судинної смерті на 74% у порівнянні з наявністю QRS менше 100 мс (ВР 1.75; 95% ДІ 1.17-2.62).

Скоригований QT (QTc) тривалістю 450 мс і більше у чоловіків та 460 мс і довше у жінок підвищував ризик серцево-судинної смерті на 72% (ВР 1.72; 95% ДІ 1.19-2.49) у порівнянні з #QTc менше 450 мс для чоловіків і 460 мс – для жінок.

При частоті серцевих скорочень в межах 60-90 ударів на хвилину ризик серцево-судинної смертності зростав на 21% (ВР 1.21; 95% ДІ 0.89-1.63), а при ЧСС 90 і більше ударів на хвилину – більше ніж в два рази (ВР 2.35; 95% ДІ 1.03-5.33) при порівнянні з ЧСС менше 60.

За словами дослідників, зростання #ЧСС було незалежно асоційоване з усіма трьома фатальними наслідками (серцево-судинна смерть, смерть-від-всіх-причин, не-серцево-судинна смерть); також, ЧСС була єдиним незалежним маркером не-серцево-судинної смерті.

З іншого боку, ЕКГ показники наявності і важкості гіпертрофії лівого шлуночку не були асоційовані з жодним фатальним наслідком.

На початку дослідження приблизно у третини учасників не було анамнезу серцево-судинного захворювання.

У 15% учасників відмічався інтервал PR на рівні 200 мс і більше, у 30% тривалість комплексу QRS складала 100 мс і довше, а у 8% - показник QTc склав 450 мс і більше для чоловіків і 460 мс і більше для жінок. У 9% учасників відмічалась гіпертрофія лівого шлуночку.

Приблизно у третини хвори ЧСС склала 60 ударів на хвилину і менше, в той час як ЧСС в межах від 60 до 90 ударів на хвилину була зафіксована у переважної більшості учасників; лише у 3% учасників ЧСС складала 90 і більше.

Впродовж періоду спостереження протягом 7.5 років в групі учасників було зафіксовано 750 випадків смерті.

Серед перших 497 смертей 256 склали серцево-судинні (1.1% на рік) і 241 – не-серцево-судинні смерті (1.0% на рік).

В підгрупі 2492 учасників без анамнезу ішемічної хвороби серця, серцевої недостатності чи інсульту було виявлено 242 випадки розвитку серцевої недостатності (СН) і 136 випадків інфаркту міокарду (ІМ).

В цій групі дослідники встановили наявність помірної асоціації між інтервалами ЕКГ і розвитком #СН і #ІМ.

Наприклад, при порівнянні з учасниками, у яких тривалість QRS склала менше 100 мс, у учасників з тривалістю QRS від 100 до 119 мс після мултіваріативного аналізу було виявлено зростання ризику виникнення СН і ІМ на 60%.

Подовження QTc було асоційоване лише з розвитком серцевої недостатності.

#ECG, #electrocardiogram, #CKD, #AMI, #HF

Літературні посилання знаходяться в редакції www.WebCardio.org

Передрук матеріалів сайту вітається , при наявності прямого гіперпосилання (hyperlink) без редіректа на http://www.webcardio.org.
Система Orphus Якщо ви знайшли помилку, видiлiть її мишкою та натисніть Ctrl+Enter

Теми

 Ваша оцінка нашого сайту нам дуже важлива. Знайдіть нас і тут:

WebCardio.ORG в twitter WebCardio.ORG в FaceBook WebCardio.ORG на Youtoube WebCardio.ORG на Linkedin

ТЕМА ДНЯ 

Ривароксабан при транскатетерній заміні аортального клапана.

Дослідження GALILEO була передчасно припинено після попереднього аналізу, який показав, що ривароксабан  пов'язаний зі збільшенням смертності від усіх причин... >>>