Rss для Webcardio.org WebCardio.ORG в twitter WebCardio.ORG в FaceBook WebCardio.ORG на Youtoube WebCardio.ORG на Linkedin

Електронний науково-практичний журнал про кардіологію
12.12.2018

«Компания Alvogen была создана в 2009 году и всего за несколько лет сделала огромный прорыв в фармацевтической индустрии. Успех компании обеспечили инновационная бизнес-модель, динамичное развитие и фокус на результат.

«Фармацевтична фірма «Дарниця»

STADA CIS

Компанія Берлін-Хемі, підрозділ компанії Менаріні Груп. Менаріні Груп

Gedeon Richter

28.04.2016 11:38
Версія для друку
  • RSS

Парадокс ожирения при фибрилляции предсердий. 

У пациентов с ФП наличие излишней массы тела ассоциировано с лучшей выживаемостьюИндекс массы тела (ИМТ) является известным фактором риска развития фибрилляции предсердий (ФП) и независимым предиктором перехода пароксизмальной формы ФП в устойчивые. Однако неясным остается прогностический вклад наличия ожирения в клинические исходы у пациентоы с #ФП, поскольку имеются данные, свидетельствующие о том, что наличие излишней массы тела ассоциировано с более благоприятным прогнозом у пациентов с установленным сердечно-сосудистым заболеванием (#ССЗ).

“Парадокс ожирения” не изучался конкретно у пациентов с ФП, однако имеющиеся данные говорят о том, что:

·        наличие излишней массы тела и ожирения ассоциировано с более низким риском смерти-от-всех-причин или сердечно-сосудистой смерти по сравнению с нормальной массой тела;

·        у пациентов с ФП наличие излишней массы тела ассоциировано с лучшей выживаемостью, чем наличие сниженной массы тела (ИМТ до 18.5 кг/м2) и нормальной массы тела (ИМТ 18.5-24 кг/м2);

·        излишняя масса тела и ожирение ассоциированы с повышением риска достижения комбинированной конечной точки (ишемический инсульт, тромбоэмболии и смерть) после коррекции на сопутствующие факторы риска;

·        не было отмечено связи между наличием ожирения и риском тромбоэмболических событий;

 

В текущем исследовании был проведен анализ связи между характеристиками наличия ожирения (ИМТ и окружность талии (ОТ) и клиническими исходами. В анализ были включены 18107 пациентов, рандомизированных в группу приема #варфарин’а либо #апиксабан’а в рамках исследования #ARISTOTLE. Конечными точками были инсульт или системная эмболия, комбинированная конечная точка (инсульт, системная эмболия, инфаркт миокарда (ИМ) и смерть-от-всех-причин), смерть-от-всех-причин и большое кровотечение.

Мультивариативный анализ показал, что по сравнению с нормальной массой тела наличие повышенного уровня #ИМТ ассоциировано с:

·        более низкий риск смерти-от-всех-причин: ОР для излишней массы тела: 0.67; 95% ДИ 0.59-0.78; ОР при ожирении: 0.63; 95% ДИ 0.54-0.74; P<0.0001;

·        более низкий риск достижения комбинированной конечной точки:

ОР для излишней массы тела: 0.74; 95% ДИ: 0.65–0.84; ОР при ожирении: 0.68; 95% ДИ: 0.60–0.78; P < 0.0001

При ИМТ от 35 до 40 кг/м2 в скорректированных моделях было показано, что отмечается более низкий риск:

•    инсульта или системной тромбоэмболии: ОР: 0.60; 95% ДИ: 0.39–0.92

•    смерти: ОР: 0.57; 95% ДИ: 0.45–0.73

•    комбинированной конечной точки: ОР: 0.61; 95% ДИ: 0.49–0.75

У женщин, но не мужчин, более высокие показатели ОТ ассоциированы с:

•    снижением на 31% риска смерти-от-всех-причин (P = 0.001)

•    снижением на 27% риска достижения комбинированной конечной точки (P = 0.001)

•    снижением на 28% риска инсльта или системной тромбоэмболии (P = 0.048)

По результатам данного проспективного анализа авторы пришли к выводу, что у пациентов с ФП, которым назначались пероральные антикоагулянты, более высокие показатели ИМТ и #ОТ ассоциированы с более благоприятным прогнозом.

#ожирение, #Afib, #obesity, #apixaban, #warfarin, #stroke, #SE

Литературные источники находятся в редакции www.WebCardio.org

Передрук матеріалів сайту вітається , при наявності прямого гіперпосилання (hyperlink) без редіректа на http://www.webcardio.org.
Система Orphus Якщо ви знайшли помилку, видiлiть її мишкою та натисніть Ctrl+Enter

Теми

 Ваша оцінка нашого сайту нам дуже важлива. Знайдіть нас і тут:

WebCardio.ORG в twitter WebCardio.ORG в FaceBook WebCardio.ORG на Youtoube WebCardio.ORG на Linkedin

ТЕМА ДНЯ 

Рак простати та ризик серцевої недостатності.

Чи доцільно призначати антиандрогенну терапію... >>>

Ліпопротеїни пов'язані з аортальним стенозом.

Вчені визначили пряму залежність між рівнем ліпопротеїнів в плазні та прогрегуванням аортального стенозу... >>>