19.03.13 Наряду со снижением артериального давления и пульса, выявленного в небольших исследованиях пациентов очень высокого риска с резиcтентной гипертензией, почечная денервация также уменьшает тяжесть желудочковых и суправентрикулярных аритмий, что было озвучено на сессии Американского Колледжа Кардиологов. Результаты исследования показали, что катетерная денервация, проведенная с целью уменьшения симпатической активности, помимо простого гипотензивного эффекта и урежения пульса может приводить к уменьшению ассоциированного повреждения миокарда и вторичных эффектов, таких как аритмии. В исследовании приняли участие 14 пациентов с гипертензией несмотря на прием в среднем 4,5 гипотензивных препаратов, многие с сахарным диабетом, большинство с гипертрофией левого желудочка. Через месяц после почечной денервации у данной группы больных уменьшилось количество желудочковых экстрасистол, желудочковых и суправентрикулярных аритмий по данным 24-часового холтеровского мониторирования ЭКГ. По словам исследователей, это первое исследование, показавшее, что почечная денервация способна влиять на желудочковые аритмии. Пациенты в исследовании имели больший уровень симпатической активности, более высокие уровни АД и имели больший аритмический риск, чем в других подобных исследованиях. Это, по мнению авторов, может объяснить почему уменьшение желудочковых аритмий после данной процедуры реже описывались в литературе ранее. У пяти из 14 пациентов исходно отмечались желудочковые нарушения ритма, в том числе 4 пациента с парными желудочковыми экстрасистолами и один с нестойкой желудочковой тахикардией; только у двух из пяти данные аритмии отмечались через месяц после почечной денервации. Схожая картина наблюдалась с фибрилляцией предсердий: у пяти пациентов она наблюдалась до процедуры и лишь у двух после. Общее количество желудочковых и суправентрикулярных экстрасстол также уменьшилось. Со слов автора исследования, не выявлено корреляции между уменьшением количества экстрасистол и степенью снижения артериального давления.

Theheart.org