Rss для Webcardio.org WebCardio.ORG в twitter WebCardio.ORG в FaceBook WebCardio.ORG на Youtoube WebCardio.ORG на Linkedin

Електронний науково-практичний журнал про кардіологію
17.02.2020

«Компания Alvogen была создана в 2009 году и всего за несколько лет сделала огромный прорыв в фармацевтической индустрии. Успех компании обеспечили инновационная бизнес-модель, динамичное развитие и фокус на результат.

«Фармацевтична фірма «Дарниця»

STADA CIS

Компанія Берлін-Хемі, підрозділ компанії Менаріні Груп. Менаріні Груп

Gedeon Richter

03.09.2015 11:30
Версія для друку
  • RSS

Новини конгресу Європейського товариства кардіологів: дослідження ALBATROSS. 

Автори оцінювали ефективність призначення антагоністів мінералокортикоїдних рецепторів в ранні терміни інфаркту міокарду у пацієнтів без серцевої недостатності...За результатами нового дослідження виявилось, що раннє призначення антагоністів мінералокортикоїдних рецепторів не покращує клінічні наслідки у пацієнтів без серцевої недостатності (СН) з нещодавно перенесеним гострим інфарктом міокарду (ГІМ). В дослідженні #ALBATROSS було включено більше 1600 пацієнтів. Не було виявлено достовірної різниці між групою стандартної терапії і групою, в якій паралельно зі стандартною терапією в перші 72 години інфаркту міокарду призначали антагоніст мінералокортикоїдних рецепторів, стосовно первинної кінцевої точки – комбінації смерті, клінічної смерті з вдалою реанімацією, фібриляції шлуночків/шлуночкової тахікардії, серцевої недостатності, чи наявності показань до імплантації кардіовертера-дефібрилятора впродовж 6-місячного періоду спостереження.

Також не було вивлено різниці між групами в досягненні вторинних кінцевих точок – значимої шлуночкової аритмії (6% у порівнянні з 5.6%, відповідно), розвитку чи погіршення перебігу #СН (5.6% у порівнянні з 5.9%, відповідно) чи повторного інфаркту міокарду (1% у порівнянні з 0.6%, відповідно).

Однак у аналізі підгрупи 1229 пацієнтів з гострим інфарктом міокарду з елевацією сегменту ST було виявлено достовірне зниження показника смертності.

Загалом 801 пацієнт був рандомізований в групу стандартної терапії, 802 пацієнтам призначали стандартну терапію і схему антагоністів мінералокортикоїдних рецепторів, яка включала болюсне внутрішньовенне введення 200 мг #канреонат’у з подальшим прийомом 25 мг #спіронолактон’у на добу впродовж 6 місяців.

Середній вік пацієнтів в обох групах склав 58 років, і лише у 1% пацієнтів до розвитку #ГІМ була серцева недостатність.

Відносний міжгруповий ризик стосовно комбінованої первинної кінцевої точки виявився недостовірним 0.97 (Р=0.81). Також не було виявлено різниці між групами стосовно всіх кінцевих точок окрім однієї. У більшої кількості пацієнтів, яким призначались антагоністи мінералокортикоїдних рецепторів, у порівнянні з контрольною групою відмічалась гіперкаліемія (3% у порівнянні з 0.2%, відповідно; P<0.0001).

Цікаво, що відносний ризик смерті у пацієнтів з ГІМ з елевацією ST, яким призначались антагоністи мінералокортикоїдних рецепторів, склав 0.20 (95% ДІ 0.06-0.70, Р=0.004). Однак автори зазначають, що для остаточного висновку щодо ефективності даного виду терапії у таких пацієнтів необхідні додаткові дослідження.

З іншого боку, аналіз підгрупи пацієнтів з ГІМ без елевації ST виявив шкоду вказаної терапії – відносний ризик склав 3.47 (95% ДІ 0.72-16.12). В обох випадках, за словами авторів, виходячи з аналізу підгруп і дизайну дослідження, остаточні висновки щодо раннього застосування антагоністів мінералокортикоїдних рецепторів у пацієнтів з ГІМ робити зарано.

#STEMI, #NSTEMI, #HF, #MRA

Літературні посилання знаходяться в редакції www.WebCardio.org

Передрук матеріалів сайту вітається , при наявності прямого гіперпосилання (hyperlink) без редіректа на http://www.webcardio.org.
Система Orphus Якщо ви знайшли помилку, видiлiть її мишкою та натисніть Ctrl+Enter

Теми

 Ваша оцінка нашого сайту нам дуже важлива. Знайдіть нас і тут:

WebCardio.ORG в twitter WebCardio.ORG в FaceBook WebCardio.ORG на Youtoube WebCardio.ORG на Linkedin

ТЕМА ДНЯ 

Вплив коронавірусу на серцево-судинну систему.

 

У 7,2% госпіталізованих пацієнтів з коронавірусом розвивається гостре пошкодження міокарда... >>>

Трансплантація нирки та серцево-судинний резерв.

Зміни в резерві серцево-судинної системи до і після трансплантації нирки... >>>