Поліморфні, політопні екстрасістоли
По основным комплексам - синдром укороченного интервала PQ(R)(синдром CLC, наличие дополнительного пучка Джеймса). Первая и третья экстрасистолы предсердные, с проведением импульса на желудочки по АВ-узлу; вторая, скорее всего, АВ-узловая с аберрантным проведением.
Предсердные ранние монотопные полиморфные (верхне- и нижнепредсердные) экстрасистолы по типу бигеминии.
В каких отведениях представлена ЭКГ? Какой анамнез? Принимает ли пациент сердечные гликозиды?
Это ЭКГ пациента 43 лет в подострой стадии инфаркта миокарда. Давность инфаркта не указана. И по представленным отведениям это диагностировать нельзя. Данная ЭКГ представляет интерес в плане диагностики экстрасистол. Действительно, первая и третья экстрасистола наджелудочковые (неполная компенсаторная пауза) с аберрантным проведением. Вторая экстрасистола – желудочковая (полная компенсаторная пауза). Ещё одна особенность – различная степень аберрации, которая может быть связана з незначительным изменением интервала сцепления. Судить о синдроме укорочения PQ без указания скорости записи трудно, но вполне вероятно.
Якщо рахувати що PQ 0,08 то можливо дійсно є додатковий шлях проведення. CLC синдром. Перша екстрасистула йде рання T на P. ST косонизхідне(ішемія). Перша і третя екстрасистули суправентрикулярні, друга шлуночкова.
Передсердні екстрасистоли з аберантним проведенням (2-й, 6-й комплекси) і шлуночкова екстрасистола (4-й комплекс).
Политопные, полиморфные экстрасистолы по типу бигеминии (1я и 3я - нижнепредсердная с аберррантным проведением, 2я-желудочковая). РQ укорочен, что может свидельствовать о наличии синдрома СLС
Ритм синусовий, нерегулярний, політопні, поліморфні екстасистоли ( 1 і 3 надшлуночкові з аберантним проведенням, 2 шлуночкова), укорочення
p-Q свідчить про CLC-синдром.
Ритм синусовый с э/систолами( 1 и 3 суправентрикулярные, 3 желудочковая_) укороченный PQ( 0,06-0,08)