Результаты первого исследования автономного водителя ритма без электродов, разработанного для постоянной имплантации в правый желудочек, показали, что устройство способно безопасно обеспечивать однокамерную желудочковую стимуляцию. Новое устройство составляет 6 мм в диаметре и 42 мм в длину и часто сравнивается по размерам с батарейкой ААА. Данный #кардиостимулятор одобрен для продажи в Европе, однако в Северной Америке продолжаются его исследования.

По словам авторов, у данного устройства отсутствуют какие-либо электроды и он не требует подкожного размещения, что часто служит источником инфекций или осложнений в виде эрозии либо гематомы. Трансвенозные электроды могут сломаться, отсоединяться и, реже, вызывать пневмоторакс или тампонаду сердца.

Устройство было трансфеморально имплантировано в правый желудочек 33 пациентам, средний возраст которых составил 77 лет. Показания к имплантации кардиостимулятора были различными, но наиболее часто имплантация проводилась по поводу сочетания атриовентрикулярной блокады и фибрилляции предсердий. Имплантация была успешной у всех пациентов кроме одного (97%), у которого возникла перфорация стенки правого желудочка и тампонада сердца во время процедуры. В последствие пациент умер в результате инсульта.

Среди остальных 32 пациентов, у 23 не требовалось перемещения устройства после начального размещения. Средняя продолжительность процедуры составила 28 минут, а время до выписки – 31 час.

В общей сложности, у 32 пациентов (94%) во время исследования не отмечалось серьезных осложнений.

Беспроводной кардиостимулятор может работать в режиме VVIR, следовательно он не подходит пациентам, которым требуется двукамерная детекция и стимуляция.

#LCP, #аритмия, #pacemaker

Medscape Cardiology