Ультразвукове дослідження (УЗД) продемонструвало сильну кореляцію та узгодженість із комп’ютерною томографією (КТ) при оцінці діаметра висхідної аорти у пацієнтів із гігантоклітинним артеріїтом (ГКА), що підтверджує його ефективність як першої лінії інструменту для рутинного скринінгу торакальних аневризм у цій популяції.

Дослідники провели поперечне  дослідження 140 пацієнтів із ГКА (середній вік — 71,1 року; 62,9% жінок) у період з вересня 2017 по червень 2024 року.

Аналіз включав порівняння вимірів діаметра висхідної аорти, отриманих за допомогою ультразвуку та КТ, причому обстеження виконувались у межах 6 місяців одне від одного.

Аневризму визначали як розширення діаметра ≥ 40 мм як у висхідному, так і в низхідному відділах аорти.

Пацієнтів було розподілено на групи:

з краніальним ГКА — 34,3%,

з ураженням великих судин — 19,3%,

зі змішаним типом — 46,4%.

Середня тривалість спостереження становила 47,8 місяця від моменту діагнозу до останньої візуалізації аорти.

Також проведено проспективне дослідження на когорті з 40 пацієнтів, яким виконували базове візуалізаційне дослідження протягом 6 місяців від встановлення діагнозу та подальші контрольні обстеження у різні часові моменти для оцінки динаміки діаметра аорти.

Було виявлено сильну кореляцію між вимірюваннями діаметра висхідної аорти за допомогою УЗД та КТ (коефіцієнт Спірмена ρ = 0,801; внутрішньокласовий коефіцієнт кореляції = 0,85; обидва P < 0,001), із середньою різницею 1,8 мм.

Аневризми висхідної аорти виявлені у 26,4% пацієнтів, при медіані тривалості захворювання 25 місяців. У чоловіків ризик розвитку аневризми був більш ніж у 4 рази вищим (відношення шансів — 4,19; P < 0,001).

Серед 40 пацієнтів, за якими велося проспективне спостереження, у 17,5% розвинулась аневризма висхідної аорти протягом середнього періоду спостереження 54 місяці (P = 0,75).

Середній діаметр висхідної аорти збільшився на 2,6 мм через 54 місяці спостереження порівняно з початковим значенням (P < 0,01).

Науковці зазначають, що ультразвук забезпечує результати, співставні з КТ, у оцінці висхідної аорти у пацієнтів із ГКА.

З огляду на доступність, економічність і відсутність променевого навантаження, ультразвукове дослідження може бути доцільним інструментом першої лінії для рутинного скринінгу та моніторингу аневризм аорти в цієї категорії пацієнтів.

Літературні посилання знаходяться в редакції Webcardio.org