Безопасность и эффективность возобновления антикоагулянтной терапии после внутричерепного кровоизлияния (#ВЧК) оставались неясными. В новом исследовании представлен систематический обзор и метаанализ для анализа связи возобновления антикоагулянтов с последующим риском рецидива ВЧК и тромбоэмболии.

В анализ были включены когортные исследования с участием взрослых с антикоагулянт-ассоциированными ВЧК. Показателями исходов были тромбоэмболические события (инсульт и инфаркт миокарда) и рецидив ВЧК.

Всего в мета-анализ были включены восемь исследований с участием 5306 пациентов с ВЧК. Почти во всех исследованиях оценивалась #антикоагулянтная_терапия антагонистами витамина К. Результаты показали, что повторное применение антикоагулянтов ассоциировалось со значительно меньшим риском развития тромбоэмболических осложнений (ОР 0,34, ДИ 95%, 0,25-0,45, P = 0,28). Не было обнаружено повышенного риска рецидива ВЧК после озобновления антикоагулянтной терапии, хотя среди включенных исследований была значительная гетерогенность (объединенный ОР 1,01, ДИ 95%, 0,58-1,77, P <0,001).

Следовательно, в наблюдательных исследованиях возобновление антикоагулянтной терапии после ВЧК было ассоциировано с меньшим риском тромбоэмболических осложнений и аналогичным риском рецидива ВЧК. Для определения истинного профиля риска и эффективности возобновления антикоагуляции после ВЧК необходимы рандомизированные клинические исследования.

#ICH, #anticoagulation

Литературные источники находятся в редакции www.WebCardio.org