(За даними Європейського конгресу з артеріальної гіпертензії 2022)

Передумова дослідження: еректильна дисфункція (ЕД) має різні причини. Відомо, що застосування деяких антигіпертензивних препаратів загострює та підвищує ризик ЕД.

Одним із класів антигіпертензивних засобів, пов’язаних із підвищеним ризиком розвитку ЕД, є бета-блокатори. Серед доступних препаратів класу бета-блокаторів необхідно провести порівняння, щоб оцінити, який бета-блокатор має нижчий ризик ЕД.

Мета: це дослідження мало на меті оцінити, який бета-блокатор має нижчий ризик ЕД.

Методи: Було проведено відбір публікацій результатів досліджень, опублікованих за останні 20 років, по темі  «бета-блокатори» та «еректильна дисфункція» наявних в базах даних PubMed, Cochrane Library та Medline, опублікованих за останні 20 років. В подальшому було проведено систематичний огляд і мета-аналіз наявних даних  з використанням RevMan версії 5.4 на основі опублікованих статей.

Результати: Запропонований аналіз було проведено на підставі 6 добре контрольованих досліджень із загальною кількістю 1578 учасників, які отримували терапію 5 різними бета-блокаторами, а саме атенололом (17,8%), бісопрололом (31,1%), карведілолом (10,8%), метопрололом (9,8%) та небівололом (30,5%).

 За результатами проведеного аналізу з’ясувалося, що небіволол має найнижчий коефіцієнт ризику ЕД порівняно з іншими бета-блокаторами (відношення ризиків (ВР) = 0,87: 95% ДІ: 0,79-0,95). Ризик розвитку ЕД на карведілолі було прийнято за одиницю (ВР = 1,00: 95% ДІ: 0,92-1,09). Таким чином, ризик ЕД на небівололі був на 13% відсотків достовірно нижчий, ніж на карведілолі. Метопролол (ВР = 1,05: 95% ДІ: 0,94-1,17) та атенолол (ВР = 1,07: 95% ДІ: 0,98-1,16) збільшували ризик виникнення ЕД, але при цьому показники не досягали статистичної значущості. Застосування бісопрололу асоціювалося з статистично достовірним підвищенням ризику ЕД на 37%  (ВР = 1,37: 95% ДІ: 1,01-1,87) .

Висновки: Небіволол є бета-блокатором, рекомендованим для уникнення ЕД через нижчий ризик ЕД порівняно з іншими бета-блокаторами. Було виявлено, що бісопролол пов’язаний з найвищим ризиком ЕД, потім ідуть атенолол, метопролол і карведілол відповідно.

Посилання на англомовний текст https://www.researchgate.net/publication/360646755

* RA Sulastri et al. Beta-blocker treatment options and risk of erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Journal of Hypertension: May 2022 - Volume 40 – Issue Suppl 2 - p e11 doi: 10.1097/01.hjh.0000833056.16043.8a