Результати нового дослідження показали, що ризик ішемічного інсульту значно збільшується на 3 місяці після інфаркту міокарда (ІМ), та значно перевищує загальноприйнятий підвищений ризик першого місяця. У дослідженні взяли участь понад 1,5 мільйонів осіб.
Хоча MI вважається фактором ризику інсульту лише протягом 1 місяця, дослідники виявили, що ризик розвитку інсульту залишається високим принаймні 3 місяці, а це означає, що пацієнти з інфарктом міокарда мають значно більш тривалий ризик розвитку інсульту.
Науковці проаналізували дані 1746,476 пацієнтів віком від 66 років і старше. Пацієнти, які мали інсульт під час госпіталізації на гострий ІМ, були виключені.
46 182 пацієнтів були госпіталізовані з приводу гострого ІМ, а 80 466 були госпіталізовані щодо ішемічного інсульту.
Після коригування факторів, які включали ризик інсульту, демографічні показники та супутні захворювання, найбільший ризик виникнення ішемічного інсульту спостерігався протягом перших 4 тижнів після госпіталізації щодо ІМ (коефіцієнт ризику [HR], 2,7, 95% довірчий інтервал [CI ], 2.3 - 3.2).
Проте ризик залишався підвищеним протягом 5-8 тижнів (HR, 2,0, 95% ДІ, 1,6-2,4) і продовжував підвищуватися протягом 9-12 тижнів (HR, 1,6; 95% ДІ, 1,3 - 2,0), перш ніж почати зменшуватися.
У супутньому аналізі пацієнтів, що мали ІМ з підйомом сегменту ST (STEMI) та без підйому сегменту ST (NSTEMI), обидві групи виявили підвищений ризик інсульту протягом 3 місяців після ІМ.
Науковці припускають, що кілька факторів, включаючи пошкодження серця, можуть пояснити такі великі ризики.
Можливо, пояснення зв'язку між ІМ та інсультом полягає в тому, що в обох випадках існує багато факторів ризику.
Висновки дослідження піднімають питання про те, чи це просто феномен факторів ризику, який, можливо, призвів до серцевого нападу, і який все ще залишається високим після ІМ.
Науковці зазначають, що необхідно додатково оцінити це питання, щоб зрозуміти, як довго ризик інсульту зберігається високим, і подивитися, чи пов'язано це з травмою серця чи іншими факторами, пов'язаними із періодом відновлення після ІМ, такими як ліки.
Літературні посилання знаходяться в редакції Webcardio.org