При применении колхицина в дополнение к противовоспалительным средствам у пациентов отмечались достоверно лучшие исходы после первого приступа острого перикардита.

Несмотря на то, что некоторые эксперты рекомендуют применение колхицина при остром #перикардит'е, доказательная база, основанная на результатах клинических исследований, для данных рекомендаций отсутствовала.  С целью восполнения этого пробела было проведено двойное слепое, рандомизированное исследование ICAP. В исследовании принимали участие 240 пациентов с первым эпизодом острого перикардита. Одной группе был назначен #колхицин в дозе 0.5 мг дважды в день при массе тела более 70 кг и 0.5 мг однократно при массе тела менее 70 кг. Вторая группа получала плацебо. Период лечения составлял 3 месяца. Также все пациенты получали противовоспалительные препараты, в основном аспирин или ибупрофен. 

Первичная конечная точка, включающая стойкий или рецидивирующий перикардит в течение 18-месячного периода наблюдения, в группе колхицина встречалась достоверно реже (17% против 38%; ОР 0.56; 95% ДИ 0.30-0.72). Также, у меньшего количества пациентов в группе колхицина отмечались стойкие симптомы перикардита в течение 72 часов (19% против 40%; р=0.001). Уровень ремиссии через одну неделю был выше в группе колхицина (85% против 58%; р<0.001). Частота встречаемости нежелательных событий была одинакова в обеих группах.

#pericarditis, #colchicine

NEJM Journal Watch