Rss для Webcardio.org WebCardio.ORG в twitter WebCardio.ORG в FaceBook WebCardio.ORG на Youtoube WebCardio.ORG на Linkedin

Електронний науково-практичний журнал про кардіологію
24.06.2018

«Компания Alvogen была создана в 2009 году и всего за несколько лет сделала огромный прорыв в фармацевтической индустрии. Успех компании обеспечили инновационная бизнес-модель, динамичное развитие и фокус на результат.

«Фармацевтична фірма «Дарниця»

STADA CIS

Компанія Берлін-Хемі, підрозділ компанії Менаріні Груп. Менаріні Груп

Gedeon Richter

19.01.2016 14:49
Версія для друку
  • RSS

Время от постановки диагноза до проведения абляции по поводу ФП влияет на эффективность процедуры. 

По словам авторов, с течением времени эффективность катетерной абляции по поводу фибрилляции предсердий снижается...Длительность периода между установлением диагноза персистирующей фибрилляции предсердий (ФП) и проведением катетерной абляции по этому поводу значительно влияет на успех процедуры: чем более продолжительный этот интервал, тем хуже исходы. Более длительная задержка также коррелирует с повышением уровня мозгового натрийуретического пептида (НУП) и С-реактивного белка (СРБ).

По словам авторов, при длительном анамнезе #ФП, особенно персистирующей форме, развивается выраженное ремоделирование и фиброз предсердий. И начиная с момента фиброзирования и формирования рубцов клинические исходы действительно намного хуже, чем у пациентов с ФП, но без изменений предсердий.

Исследователи проанализировали данные пациентов, которым в период с 2005 по 2012 годы была проведена радиочастотная абляция по поводу рецидивирующей симптомной ФП. Пациенты приходили на визиты с проведением 12-канальной ЭКГ через 3, 6 и 12 месяцев и далее каждый год. В текущий анализ были включены данные 1241 пациента с персистирующей ФП, которым до этого не проводили абляции или кардиохирургического вмешательства.

Средний период между впервые установленным диагнозом персистирующей ФП и проведением абляции составил 3 года; диапазон периодов составил от 1 года в 25-м процентиле до 6.5 лет в 75-м процентиле пациентов.

Более, чем у 90% пациентов, ФП сохранялась и в день проведения абляции; в данной группе среднее время сохранения ФП составило 13 недель. Диапазон данного показателя составил от 6 недель в 25-м процентиле пациентов до 34 недель – в 75-м процентиле. У пациентов с сохранением ФП более года до процедуры данный промежуток времени составил 168 недель. После двухлетнего периода наблюдения у 599 пациентов (48.3%) возник рецидив аритмии. Уровни рецидива составили 33.6% в группе первого квартиля между установлением диагноза и процедурой абляции; 52.6% среди пациентов второго квартиля; 57.1% среди пациентов третьего квартиля и 54.6% в группе пациентов четвертого квартиля (P<0.0001).

Скорректированный ОР рецидива ФП в зависимости от времени, прошедшего после постановки диагноза,

на протяжении 2 лет после процедуры

Квартили

ОР (95% ДИ)

1 (≤1 года)

Референсное значение

2 (1.1–3.0 лет)

2.12 (1.43–3.20)

3 (3.1–6.5 лет)

2.32 (1.59–3.47)

4 (>6.5 лет)

2.44 (1.68–3.65)

P<0.0001 квартиль 4 по сравнению с квартилем 1

Авторы отметили, что пациенты, которым процедура абляции проводилась в более отдаленные сроки от постановки диагноза, чаще страдали артериальной гипертензией (P<0.0001) и имели большие размеры левого предсердия (Р=0.03). У этих же пациентов отмечались более высокие уровни #НУП (Р=0.01) и #СРБ (P<0.0001).

#абляция, #Afib, #ablation, #BNP, #CRP

Литературные источники находятся в редакции www.WebCardio.org

Передрук матеріалів сайту вітається , при наявності прямого гіперпосилання (hyperlink) без редіректа на http://www.webcardio.org.
Система Orphus Якщо ви знайшли помилку, видiлiть її мишкою та натисніть Ctrl+Enter

Теми

 Ваша оцінка нашого сайту нам дуже важлива. Знайдіть нас і тут:

WebCardio.ORG в twitter WebCardio.ORG в FaceBook WebCardio.ORG на Youtoube WebCardio.ORG на Linkedin

ТЕМА ДНЯ 

Привітання з днем медичного працівника!

Привітання з днем медичного працівника! Вітаємо всіх лікарів, медсестер, лаборантів і санітарів з професійним святом... >>>

Вебінар з синхронним перекладом російською мовою "Нові рекомендації ЄТГ/ЄТК з АГ" 11 червня 2018 року о 21.00-22.30.

Вебінар "Нові рекомендації ЄТГ/ЄТК з АГ" 11 червня 2018 року о 21.00-22-30. Цей вебінар проводиться для кардіологів та будь-яких інших спеціалістів, які цікавляться проблемами кардіології... >>>