Среди 14834 пациентов регистра CREDO-Kyoto PCI/CABG, которым впервые была проведена коронарная реваскуляризация, авторы идентифицировали 699 пациентов (4.7%) с диссекцией аорты.
Первичной конечной точкой была комбинация смерти-от-всех-причин, инфаркта миокарда (#ИМ) и #инсульт'а.
По результатам исследования оказалось следующее:
Риск достижения первичной конечной точки был достоверно выше у пациентов с диссекцией аорты (скорректированный ОР, 1.43; 95% ДИ 1.23-1.66, P<0.0001).
Среди пациентов с диссекцией аорты 215 (31%) была выполнена пластика аневризмы, и лишь 274 пациентам (39%) при выписке назначались #статины.
Пациенты, которым назначались статины, были моложе, с более высоким индексом массы тела, из процедур реваскуляризации им чаще проводилось чрезкожное коронарное вмешательство (#ЧКВ).
У пациентов, не получавших статины, чаще отмечалась сердечная недостаточность, анемия и гемодиализ.
Среди пациентов без диссекции аорты 7014 лиц (50%) получали статины.
Пациенты, получавшие статины, были моложе, с более высоким индексом массы тела, большее количество пациентов получали лечение по поводу #ИБС в связи с острым инфарктом миокарда.
Сердечная недостаточность, инсульт в анамнезе, гемодиализ, анемия и опухолевые заболевания чаще встречались у пациентов, которые не получали статины.
Применение статинов ассоциировалось с меньшим риском достижения первичной конечной точки у пациентов как с диссекцией аорты (скорректированный ОР, 0.71; 95% ДИ 0.51-0.99; Р=0.045), так и без диссекции аорты (скорректированный ОР, 0.79; 95% ДИ 0.73-0.85; Р<0.0001).
#CAD, #AD, #statins, #PCI, #AMI, #stroke
Mdlinx.com