В новом исследовании скрининга приверженности пациентов к антигипертензивной терапии в специализированном центре гипертензии было выявлено, что один из четырех пациентов принимает препараты частично, или не принимает их вообще. В общей сложности 10% пациентов вообще не принимали гипотензивные препараты, в то время как 15% принимали ее частично.

Интересно, что чаще всего не принимали препараты пациенты с неконтролируемой гипертензией и те пациенты, которым показана почечная денервация. Из 17 пациентов, которые были направлены в центр с целью решения вопроса о целесообразности проведения почечной денервации, 4 (23.5%) вообще не принимали назначенную терапию, что, исходя из клинических рекомендаций, исключает проведение у них процедуры почечной денервации.

Уникальным моментом данного исследования приверженности к гипотензивной терапии являлась методика оценок. Для оценки приверженности к терапии использовали тандемную масс-спектрометрию анализов мочи. Проводился скрининг 40 гипотензивных препаратов и их метаболитов, исходя из чего пациенты классифицировались как не-приверженцы терапии – в случае полного отсутствия назначенных лекарств в анализе, и частично приверженные лечению – если количество определяемых препаратов было меньше назначенных.

В комментариях к исследованию было отмечено, что назначение большинству пациентов двух-трех генерических препаратов является относительно недорогим и едва ли требует проведения оценки приверженности к лечению. Однако, как только данные пациенты определяются как резистентные к терапии, картина существенно меняется. Значительно повышаются траты на ведение данных пациентов, включая более частые визиты к врачу, направление к узким специалистам и потенциальное проведение почечной денервации.

#АГ, #гипертензия, #комплаенс, #adherence, #hypertension

Medscape Cardiology