Rss для Webcardio.org WebCardio.ORG в twitter WebCardio.ORG в FaceBook WebCardio.ORG на Youtoube WebCardio.ORG на Linkedin

Електронний науково-практичний журнал про кардіологію
23.07.2018

«Компания Alvogen была создана в 2009 году и всего за несколько лет сделала огромный прорыв в фармацевтической индустрии. Успех компании обеспечили инновационная бизнес-модель, динамичное развитие и фокус на результат.

«Фармацевтична фірма «Дарниця»

STADA CIS

Компанія Берлін-Хемі, підрозділ компанії Менаріні Груп. Менаріні Груп

Gedeon Richter

19.01.2018 10:17
Версія для друку
  • RSS

Парадокс ожирения у женщин, направленных на ЧКВ. 

Авторы оценивали клинические исходы женщин, которым проводилось чрезкожное коронарное вмешательство, в зависимости от показателя ИМТ...По результатам скорректированного анализа данных наибольшего на сегодняшний день анализа влияния индекса массы тела (ИМТ) женщин, направленных на проведение #ЧКВ с имплантацией элютинг-стентов, оказалось,что показатель индекса массы тела не влияет на неблагоприятные сердечно-сосудистые исходы, наличие излишней массы тела или первой степени ожирения ассоциировано с лучшей выживаемостью, а дефицит массы тела повышает риск кардиальной и смерти-от-всех-причин более, чем в два раза.

К 3-му году наблюдения смертность-от-всех-причин была на 28% ниже в группе излишней массы тела и на 24% ниже в группе ожирения первой степени по сравнению с группой нормального показателя #ИМТ. В группе тяжелого ожирения отмечалась тенденция к 20% росту показателя смертности по сравнению с группой нормальной массы тела.

Ранее J-образная связь между смертностью и ИМТ после проведения ЧКВ была показана в смешанных группах (мужчины и женщины), однако данные касательно парадокса ожирения у женщин, которым предстоит ЧКВ, очень ограничены.

Авторы проанализировали данные 9420 женщин с #ИБС, которым в рамках 26 рандомизированных исследований имплантировали элютинг-стенты. Исходя из показателя ИМТ, 1% имел дефицит массы тела (< 18 кг/м2), 29% - нормальную массу тела (18,5-24,9 кг/м2), у 36% отмечалась излишняя масса тела (26-29.9 кг/м2), у 20% - ожирение (30-34.9 кг/м2), а у 13% - тяжелое ожирение (≥ 35 кг/м2).

В течение периода наблюдения на протяжении 3 лет было отмечено 1285 основных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (МАСЕ) – комбинация смерти, #ОИМ, повторной реваскуляризации индексной артерии и определенный или возможный тромбоз стента. 440 пациенток умерло.

Нескорректированный риск #МАСЕ, смерти-от-всех-причин и кардиальной смерти был достоверно выше в группе пациенток с дефицитом массы тела по сравнению с пациентками с нормальной массой тела; при этом соответствующие риски были ниже у пациенток с излишней саммой тела, ожирением и тяжелым ожирением.

После коррекции на множественные факторы риска , однако, уровни сердечно-сосудистых событий между группами не различались, а риск смерти все равно остался выше в группе пациенток с дефицитом массы тела.

Скорректированные риски (95% ДИ) 3-летних неблагоприятных событий в зависимости от группы по ИМТ

 

Показатель

<18.5 кг/м2

18.5–24.9 кг/м2

25–29.9 кг/м2

30-34.9 кг/м2

≥35 кг/м2

MACE

1.35 (0.88–2.07)

1.0 (референтное значение)

0.88 (0.75–1.03)

0.91 (0.75–1.09)

0.84 (0.67–1.06)

Смерть

2.20 (1.31–3.71)

1.0 (референтное значение)

0.72 (0.55–0.94)

0.76 (0.55–1.05)

1.20 (0.83–1.75)

Кардиальная смерть

2.18 (1.07–4.44)

1.0 (референтное значение)

0.82 (0.57–1.17)

0.89 (0.58–1.37)

1.22 (0.73–2.04)

ОИМ

1.06 (0.25–4.43)

1.0 (референтное значение)

0.99 (0.64–1.52)

1.23 (0.77–1.98)

1.03 (0.58–1.81)

Реваскуляризация индексной артерии

1.22 (0.56–2.63)

1.0 (референтное значение)

1.23 (0.96–1.57)

1.00 (0.74–1.33)

0.86 (0.61–1.21)

Определенный/возможный тромбоз стента

2.00 (0.47–8.54)

1.0 (референтное значение)

1.11 (0.64–1.90)

1.47 (0.83–2.62)

0.83 (0.39–1.77)

 

#ожирение, #obesity, #MACE, #BMI, #AMI, #PCI

Литературные источники находятся в редакции www.WebCardio.org

Передрук матеріалів сайту вітається , при наявності прямого гіперпосилання (hyperlink) без редіректа на http://www.webcardio.org.
Система Orphus Якщо ви знайшли помилку, видiлiть її мишкою та натисніть Ctrl+Enter

Теми

 Ваша оцінка нашого сайту нам дуже важлива. Знайдіть нас і тут:

WebCardio.ORG в twitter WebCardio.ORG в FaceBook WebCardio.ORG на Youtoube WebCardio.ORG на Linkedin

ТЕМА ДНЯ 

Привітання з днем медичного працівника!

Привітання з днем медичного працівника! Вітаємо всіх лікарів, медсестер, лаборантів і санітарів з професійним святом... >>>

Вебінар з синхронним перекладом російською мовою "Нові рекомендації ЄТГ/ЄТК з АГ" 11 червня 2018 року о 21.00-22.30.

Вебінар "Нові рекомендації ЄТГ/ЄТК з АГ" 11 червня 2018 року о 21.00-22-30. Цей вебінар проводиться для кардіологів та будь-яких інших спеціалістів, які цікавляться проблемами кардіології... >>>