На конгресі Європейського товариства кардіологів представлено результати дослідження #OPTIDUAL, згідно з якими прийом подвійної антитромбоцитарної терапії (#аспірин+#клопідогрель) протягом 4 років після встановлення елютинг-стенту не краще прийому вказаної терапії протягом одного року у досягненні первинної кінцевої точки – комбінації смерті-від-всіх-причин, інфаркту міоуарду (#ІМ), #інсульт’у і масивної кровотечі.

Однак в post hoc аналізі було виявлено виражену тенденцію до зниження ризику ішемічних подій в групі тривалої подвійної антитромбоцитарної терапії, при цьому не було виявлено зростання кількості масивних кровотеч.

За словами авторів, отримані результати співпадають с даними дослідження #DAPT стосовно продовження прийому подвійної терапії після #стентування. Однак при аналізі результатів двох досліджень все ще залишаються питання. На думrу авторів, у випадку, коли у пацієнта відмічається низький ризик кровотеч до першого року прийому подвійної антитромбоцитарної терапії, доцільним є розгляд продовження прийому препаратів.

Зазначається, що в даному дослідженні пацієнтам встановлювали стенти першого і другого покоління. При цьому більше половини учасників отрималі стенти другого покоління. На думку авторів, отримані результати навряд чи зміняться у пацієнтів з встановленими стентами третього покоління, позаяк рівень тромбозів стентів в даному аналізі був дуже малим  - від 0.3% до 0.4%.

В поточному дослідженні 1385 пацієнтів, яким було проведено стентування і які отримували подвійну антитромбоцитарну терапію впродовж 1 року, рандомізували в групу додаткового прийому подвійної терапії протягом 36 місяців і в групу прийому лише аспірину.

За результатами не було виявлено достовірної різниці між групами в частоті досягнення первинної кінцевої точки, що включала як показники ефективності, так і безпечності.

OPTIDUAL Основні результати

#PCI, #aspirin, #clopidogrel, #AMI, #stroke

Літературні посилання знаходяться в редакції www.WebCardio.org