Согласно данным нового исследования, качество медицинской помощи пациентам, госпитализированным с диагнозом сердечная недостаточность (#СН) можно значительно улучшить. И сделать это очень просто – всего лишь оказывать пациентам, у которых сердечная недостаточность является сопутствующим диагнозом, ту же помощь, которая рекомендована для пациентов с основным диагнозом СН. 

Анализ 4345 пациентов, госпитализированных по поводу острой или хронической сердечной недостаточности в исследовании ARIC показал, что лишь у 39.6% госпитализированных диагноз СН был основным. У остальных 59.1% был какой-либо другой основной диагноз. Также было выявлено, что у пациентов с основным диагнозом СН чаще придерживались стандарты оказания помощи, включая определение систолической функции левого желудочка (89.1% и 82.5%), и чаще назначались ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (#иАПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина (#БРА) (64.1% и 56.3%) по сравнению с пациентами, у которых СН являлась сопутствующим диагнозом. У пациентов с  СН, которым определялась систолическая функция левого желудочка, отмечались на 34% меньшие уровни смертности в течение года после выписки, по сравнению с пациентами, которым не проводилось указанное рекомендованное обследование. Назначение ингибиторов АПФ или сартанов пациентам с систолической дисфункцией левого желудочка при выписке приводило к снижению на 28% риска смерти в течение года после выписки. 

По словам авторов, потенциал для улучшения оказания помощи пациентам, у которых диагноз СН не основной, особенно важен, так как в больницы поступает большинство именно таких пациентов.

#рекомендации, #guidelines, #HF, #LVEF, #ACE, #ARB

JACC