Rss для Webcardio.org WebCardio.ORG в twitter WebCardio.ORG в FaceBook WebCardio.ORG на Youtoube WebCardio.ORG на Linkedin

Електронний науково-практичний журнал про кардіологію
17.10.2018

«Компания Alvogen была создана в 2009 году и всего за несколько лет сделала огромный прорыв в фармацевтической индустрии. Успех компании обеспечили инновационная бизнес-модель, динамичное развитие и фокус на результат.

«Фармацевтична фірма «Дарниця»

STADA CIS

Компанія Берлін-Хемі, підрозділ компанії Менаріні Груп. Менаріні Груп

Gedeon Richter

17.03.2017 11:53
Версія для друку
  • RSS

Гормональная терапия для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в постменопаузе. 

Гормональная терапия для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в постменопаузе.

 

 

Данные систематических обзоров наблюдательных исследований показывают, что #гормональная_терапия может оказывать благотворное влияние на снижение частоты сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в постменопаузальном периоде, однако результаты рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) дали неоднозначные результаты.

В обновленном Кокрановском обзоре ученые оценили влияние гормональной терапии на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в постменопаузе и различия между использованием данной терапии в первичной и вторичной профилактике. Они провели поиск по базам данных CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, LILACS и в Кокрановской библиотеке. Два автора независимо друг от друга оценивали качество исследования и анализировали данные.

В обзор было включено 19 исследований с участием 40,410 женщин в постменопаузальном периоде.

Ученые обнаружили высококачественные доказательства того, что гормональная терапия, как в первичной, так и во вторичной профилактике, не оказывала защитного воздействия на смертность от всех причин, сердечно-сосудистую смертность, нефатальный #инфаркт_миокарда, стенокардию или реваскуляризацию. Однако у тех, кто находился в группе гормональной терапии с целью первичной и вторичной профилактики, был повышен риск инсульта (ОР 1,24, 95% ДИ от 1,10 до 1,41). Также у пациенток наблюдалось увеличение частоты венозных тромбоэмболических событий (ОР 1,92, 95% ДИ от 1,36 до 2,69), а также случаев легочной эмболии (ОР 1,81, 95% ДИ от 1,32 до 2,48) на фоне гормональной терапии, по сравнению с плацебо. Абсолютное увеличение риска инсульта составляло 6 случаев на 1000 женщин; риска венозной тромбоэмболии - 8 на 1000 женщин; риска легочной эмболии - 4 на 1000 женщин.

У пациенток, которые начали гормональную терапию менее чем через 10 лет после менопаузы, наблюдалась более низкая смертность (ОР 0,70, 95% ДИ от 0,52 до 0,95) и частота ишемической болезни сердца (ОР 0,52, 95% ДИ от 0,29 до 0,96), хотя они все еще подвергались повышенному риску венозной тромбоэмболии (ОР 1,74, 95% ДИ от 1,11 до 2,73), по сравнению с плацебо или без терапии. Однако в этой группе не было найдено убедительных доказательств влияния терапии на #риск_инсульта.

У пациенток, которые начали гормональную терапию более чем через 10 лет после менопаузы, были достоверные доказательства того, что данная терапия мало влияет на смерть или ишемическую болезнь сердца, однако у таких женщин был повышен риск инсульта (ОР 1,21, 95% ДИ от 1,06 до 1,38) и венозной тромбоэмболии (ОР 1,96, 95% ДИ от 1,37 до 2,80).

Итак, результаты обзора дают убедительные доказательства того, что гормональная терапия у женщин в постклимактерическом периоде в целом для первичной или вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний практически не приносит пользы и приводит к увеличению риска развития инсульта и венозных тромбоэмболических событий.

#hormone_therapy, #post_menopausal, #Cochrane, #CVD, #MI, #stroke, #thromboembolism, #постменопауза

Литературные источники находятся в редакции www.WebCardio.org

 

Передрук матеріалів сайту вітається , при наявності прямого гіперпосилання (hyperlink) без редіректа на http://www.webcardio.org.
Система Orphus Якщо ви знайшли помилку, видiлiть її мишкою та натисніть Ctrl+Enter

Теми

 Ваша оцінка нашого сайту нам дуже важлива. Знайдіть нас і тут:

WebCardio.ORG в twitter WebCardio.ORG в FaceBook WebCardio.ORG на Youtoube WebCardio.ORG на Linkedin

ТЕМА ДНЯ 

Ривароксабан при транскатетерній заміні аортального клапана.

Дослідження GALILEO була передчасно припинено після попереднього аналізу, який показав, що ривароксабан  пов'язаний зі збільшенням смертності від усіх причин... >>>